患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是A、食管裂孔疝B、食管闭锁C、贲门失弛缓症D、肠旋转不良E、先天性肥厚性幽门狭窄上消化道钡餐造影的典型表现是A、食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征B、食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征C、胃扩大，幽门管呈线性狭窄D、胃内大量钡剂潴留E、胃排空时间延长

题目

患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是A、食管裂孔疝

B、食管闭锁

C、贲门失弛缓症

D、肠旋转不良

E、先天性肥厚性幽门狭窄

上消化道钡餐造影的典型表现是A、食管下段扩张最为显著，上段狭窄，呈“鸟喙”征

B、食管上段扩张最为显著，下段狭窄，呈“鸟喙”征

C、胃扩大，幽门管呈线性狭窄

D、胃内大量钡剂潴留

E、胃排空时间延长

相似考题

1.患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为A、早期食管癌B、晚期食管癌C、贲门失弛缓症D、食管息肉E、腐蚀性食管灼伤

2.患者，男性，49岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为A．早期食管癌B．晚期食管癌C．食管息肉D．贲门失弛缓症E．食管憩室

3.患者男,4岁,因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁,非喷射性,进行性加重。为明确诊断应检查A、食管24hpH值监测B、内镜C、腹部B型超声D、食管钡餐造影E、食管测压

4.患者，男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为A、早期食管癌B、晚期食管癌C、食管息肉D、贲门失弛缓症E、食管憩室

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：B

更多“患儿男,5个月,因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞,爱哭闹。食管测压:食管下段扩约肌压力40mmHg ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，4岁，因“误服‘洁厕灵’30 min”来诊。患儿哭闹不安。查体：急性痛苦病容，口角流涎，T 38.5 ℃，HR 127次/min。急诊胸部X线片：心、肺未见异常。该患儿初步诊断最正确的是A、食管异物

    B、食管酸性腐蚀伤

    C、食管碱性腐蚀伤

    D、食管穿孔

    E、肺炎

    患儿入院后，处理正确的是A、应用碳酸氢钠溶液洗胃

    B、应用温和肥皂水洗胃

    C、应用头孢曲松抗感染

    D、应用环丙沙星抗感染

    E、应用地塞米松预防瘢痕形成

    患儿入院10 d后，感染症状基本消退，食管碘油造影：食管颈部可见长约2 cm狭窄，管腔狭窄致造影剂通过不畅，针对患儿的后续治疗，最合适的方案是A、食管狭窄段安置可回收支架，1个月后取出支架

    B、6个月后行内镜下瘢痕切除术

    C、先行胃造瘘，6个月后行食管狭窄切除、胃食管吻合术

    D、开始应用探条扩张食管狭窄

    E、先行胃造瘘术，建立有效营养支持，观察，小儿患者的食管瘢痕有希望自行软化


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为 ( )

    A．早期食管癌

    B．食管息肉

    C．晚期食管癌

    D．食管憩室

    E．贲门失弛缓症


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为( )

    A.早期食管癌
    B.晚期食管癌
    C.食管平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室

    答案：A
    解析：
    食管吞钡X线检查是对食管癌和食管其他病变进行鉴别诊断的主要方法，食管平滑肌瘤因发生于肌层，所以黏膜完整，出现"半月状"压迹；贲门失弛缓症病人则出现食管蠕动消失，食管下端及贲门呈鸟嘴状，钡剂不能通过贲门；食管憩室可以看到与食管腔相通的囊袋，食管癌可见局限性黏膜皱壁紊乱和中断，局限性管壁僵硬，局限性充盈缺损，小龛影、管腔狭窄和梗阻。食管癌早期可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛；中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难，并伴有锁骨上淋巴结肿大。

  • 第4题：

    一名46岁女性患者，因2年来下咽不畅，有时进食后呕吐来门诊就诊，食管钡餐x线造影仅见食管下段外压性狭窄，局部黏膜光滑完整，进一步确诊应作何种检查

    A．Exfoliative cytoloSical examination of esopha- gus

    B．Barium radiography of esophagus

    C．Chest CT examination

    D．Esophagoscopy

    E．32p radioactive isotope examination


    正确答案：D

  • 第5题：

    患者，男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为

    A.晚期食管癌
    B.食管息肉
    C.食管憩室
    D.早期食管癌
    E.贲门失弛缓症

    答案：D
    解析：

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