此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种A.左心容量负荷增多B.经主动脉瓣血流量减少C.右心压力负荷增加D.血液经房间隔缺损自左心房流入右心房E.经肺动脉瓣血流量增多

题目

此患儿心脏杂音形成最直接的血液动力学变化是下列哪一种

A.左心容量负荷增多

B.经主动脉瓣血流量减少

C.右心压力负荷增加

D.血液经房间隔缺损自左心房流入右心房

E.经肺动脉瓣血流量增多


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  • 第1题:

    先心病中房间隔缺损血液动力学改变正确的是 ( )

    A、全心扩大

    B、右心扩大,右室容量负荷过重

    C、左心扩大,左室容量负荷过重

    D、心脏不大

    E、右心扩大,左室容量负荷过重


    参考答案:B

  • 第2题:

    13岁女孩,10岁前无症状,后自觉体力不如同学,剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音,第2音固定分裂,肺动脉瓣第2音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病A、继发孔型房间隔缺损

    B、部分型心内膜垫缺损

    C、动脉导管未闭

    D、室间隔缺损

    E、单纯肺动脉瓣狭窄

    上述患儿于胸骨左缘第4~5肋间闻及柔和舒张期杂音,导管检查示右房血氧饱和度较上腔静脉明显增高,此患儿最典型的心电图改变是下列哪一种A、右室肥厚

    B、左室高电压

    C、不完全右束支阻滞

    D、右房扩大

    E、Ⅰ度房室传导阻滞

    此例患儿心脏杂音形成最直接的血流动力学变化是下列哪一种A、左心容量负荷增多

    B、经主动脉瓣血流量减少

    C、右心压力负荷增加

    D、血液经房间隔缺损自左房流入右房

    E、经肺动脉瓣血流量增多


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    男孩,8岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。
    [问题2][单选题]
    心脏杂音形成的最直接原因是

    A、右心压力负荷增加
    B、经肺动脉瓣血流量增多
    C、主动脉瓣相对狭窄
    D、血液经房间隔缺损自左房流入右房
    E、肺动脉瓣明显狭窄

    答案:B
    解析:
    大多数病例于胸骨左缘第2、3肋间可闻及2~3级收缩期杂音,呈喷射性,多较柔和,一般不伴震颤,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。

  • 第4题:

    患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有A、脉压减少

    B、水冲脉

    C、腹部血管杂音

    D、下肢血压低

    E、三凹征

    可能存在的血流动力学改变是A、体循环血流量增加

    B、肺循环血流量增加

    C、肺循环血流量减少

    D、右向左分流

    E、左心室舒张期容量减少

    诊断考虑为A、房间隔缺损

    B、主动脉瓣关闭不全

    C、动脉导管未闭

    D、主动脉瓣狭窄

    E、肺动脉瓣狭窄


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第5题:

    男孩,8岁。剧烈运动后胸闷,气短1个月。查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音,P2增强,固定分裂

    心脏杂音形成的最直接原因是
    A.肺动脉瓣明显狭窄
    B.右心压力负荷增加
    C.经肺动脉瓣血流量增多
    D.主动脉瓣相对狭窄
    E.血液经房间隔缺损自左房流入右房

    答案:C
    解析:

    \"胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级缩期喷射性杂音\"提示房间隔缺损,明确指出由于右心室增大,大量血流通过正常的肺动脉瓣(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2-3级喷射性收缩期杂音。最典型的心电图改变是不完全性右束传导阻滞和电轴右偏。