早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109／L，中性粒细胞0．50，血糖1．12mmol／L(25mg／d1)。最可能的诊断是A．新生儿核黄疸B．新生儿低血糖症C．新生儿败血症D．新生儿颅内出血E．新生儿化脓性脑膜炎

题目

早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109／L，中性粒细胞0．50，血糖1．12mmol／L(25mg／d1)。最可能的诊断是

A．新生儿核黄疸

B．新生儿低血糖症

C．新生儿败血症

D．新生儿颅内出血

E．新生儿化脓性脑膜炎

相似考题

1.早产儿，日龄ld，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，应首先考虑到A．败血症B．化脓性脑膜炎C．颅内出血D．破伤风E．肺炎

2.胎龄为36周的新生儿，生后6小时皮肤出现黄染，生后3天出现抽搐，体检：一般状态差、前囟平、皮肤及巩膜重度黄染，心肺正常，腹软，四肢张力增强，血胆红素342μmol/L，血钙2.0mmol/L，此患儿最可能患（ ）。

3.( 135～139 题共用题干)2个月男婴，高热2天，继之体温不升，反应差，拒乳，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰。皮肤黄染，唇绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。第 135 题 首先要考虑的诊断是

4.早产儿，日龄2天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑A．败血症B．化脓性脑膜炎C．颅内出血D．破伤风E．肺炎

更多“早产儿,日龄2天,生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安,时有尖叫,下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张 ”相关问题

  • 第1题：

    孕34周，日龄2天，近1天来发现皮肤重黄染，嗜睡，不发热，无呕吐，无惊厥来门诊。查体中注意

    A．前囟

    B．皮肤出血点

    C．肌张力

    D．皮肤感染灶

    E．瞳孔


    正确答案：C

  • 第2题：

    早产儿，日龄1天，有窒息史，生后1天出现烦躁不安，脑性尖叫，应考虑为

    A、新生儿败血症

    B、新生儿化脓性脑膜炎

    C、新生儿颅内出血

    D、新生儿破伤风

    E、新生儿肺炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    男婴25日龄，母乳喂养，近一日烦躁不安、双眼凝视，突然尖叫，皮肤有出血点。查体：前囟隆起，肝脾肋下可触及，大便潜血阳性。


    下列检查中不适用的为

    A、凝血酶原
    B、头颅CT或MR
    C、活性Ⅱ/Ⅱ因子总量比值测
    D、PIVKAⅡ法
    E、维生素A测定

    答案：E
    解析：
    1.出生3周后小儿因体内缺乏维生素K以致凝血机制发生障碍，临床上出现皮肤、黏膜、胃肠出血，重者可发生颅内出血，预后不良。
    患儿是在25日龄，皮肤有出血点，有中枢神经系统异常，消化道出血，根据选项综合考虑是晚期性维生素K缺乏出血症。
    2. 病因
    （1）维生素K通过胎盘量较少，故胎儿肝内储存低。
    （2）新生儿出生时肠道无细菌，维生素K合成减少。
    （3）母乳中维生素K含量低（15μg/L）。
    （4）婴儿有先天性肝胆疾病或慢性腹泻者，影响维生素K的吸收。
    （5）长期使用广谱抗生素。
    3.维生素A测定使用高压液相层析法可直接测定血中维生素K，但需血量大，不适用于新生儿。

  • 第4题：

    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿首优的护理诊断为（）

    • A、有窒息的危险
    • B、有受伤的危险
    • C、有感染的危险
    • D、营养不良
    • E、潜在并发症：脑疝

    正确答案:E

  • 第5题：

    早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是（）

    • A、低镁血症
    • B、脑水肿
    • C、颅内出血
    • D、破伤风
    • E、颅内感染

    正确答案:C

  • 第6题：

    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素165μmol／L，考虑为（）

    • A、新生儿溶血病
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿生理性黄疸
    • D、新生儿肝炎
    • E、新生儿胆道闭锁

    正确答案:C

  • 第7题：

    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿不适宜的护理措施是（）

    • A、保持安静，尽量避免惊扰
    • B、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
    • C、抗生素预防感染
    • D、可使用维生素K1以控制出血
    • E、降低颅内压

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿首优的护理诊断为（）
    A

    有窒息的危险

    B

    有受伤的危险

    C

    有感染的危险

    D

    营养不良

    E

    潜在并发症：脑疝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    早产儿，日龄2天，有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，伴有双眼凝视，前囟膨隆，应首先考虑（）。
    A

    脓毒症

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    颅内出血

    D

    破伤风

    E

    肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，查体：体温36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（－）。该患儿的临床诊断为（）
    A

    新生儿化脓性脑膜炎

    B

    新生儿破伤风

    C

    新生儿脐炎

    D

    新生儿颅内出血

    E

    新生儿败血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    新生儿颅内出血的临床表现不包括 ( )。

    A．生后1～2d出现

    B．易激惹，过度兴奋

    C．脑性尖叫

    D．前囟隆起，惊厥

    E．皮肤、巩膜黄染


    正确答案：E
    解析：新生儿颅内出血

  • 第12题：

    早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是

    A.低镁血症

    B.脑水肿

    C.颅内出血

    D.破伤风

    E.颅内感染


    正确答案：C
    略

  • 第13题：

    足月儿，臀围产，生后22小时突然抽搐，烦躁不安，尖叫。查体：前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，肢体抖动，唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑：（）

    • A、新生儿手足搐愵症
    • B、新生儿化脑
    • C、新生儿颅内出血
    • D、新生儿破伤风
    • E、新生儿窒息

    正确答案:C

  • 第14题：

    早产儿，日龄5天，生后第3天出现皮肤黄染，精神尚佳，食欲佳。最适合的护理措施是（　）

    • A、换血疗法
    • B、吸氧
    • C、蓝光疗法
    • D、抗感染
    • E、输血

    正确答案:C

  • 第15题：

    早产儿，生后16小时，第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫。查体：T36℃，口周略青，前囟饱满，心肺（-）。该患儿不适宜的护理措施是（）

    • A、保持安静，尽量避免惊扰
    • B、出现烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
    • C、采取去枕平卧位
    • D、可使用维生素K以控制出血
    • E、如发热可头枕凉水袋

    正确答案:C

  • 第16题：

    早产儿，日龄2天，生时窒息约5分钟。1天来烦躁不安，时有尖叫，下颌抖动。查体皮肤轻度黄染、前囟略紧张、拥抱反射消失。白细胞15×109 /L，中性粒细胞0.50，血糖1.12mmol/L（25mg/dl）。最可能的诊断是（）

    • A、新生儿核黄疸
    • B、新生儿低血糖症
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿化脓性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    足月儿，臀围产，生后22小时突然抽搐，烦躁不安，尖叫。查体：前囟饱满，肌张力高，双眼凝视，肢体抖动，唇微绀。心肺听诊正常。诊断考虑：（）
    A

    新生儿手足搐愵症

    B

    新生儿化脑

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿破伤风

    E

    新生儿窒息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    早产儿，日龄5天，有窒息史。患儿烦躁不安，高声尖叫，伴双眼凝视。查体：双侧瞳孔不等大，对光反应消失，前囟膨隆。首先考虑的情况是（）
    A

    低镁血症

    B

    脑水肿

    C

    颅内出血

    D

    破伤风

    E

    颅内感染


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    早产儿，日龄5天，生后第3天出现皮肤黄染，精神尚佳，食欲佳。最适合的护理措施是（　）
    A

    换血疗法

    B

    吸氧

    C

    蓝光疗法

    D

    抗感染

    E

    输血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体：精神反应好，面部及全身皮肤黄染，前囟平软，心肺腹脐均无异常，血胆红素170gμmol/L，间接胆红素153μmol/L。考虑为（　　）。
    A

    新生儿溶血病

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿生理性黄疸

    D

    新生儿肝炎

    E

    新生儿胆道梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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