女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38．5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mm／h。A.化脓性关节炎B.类风湿关节炎C.狼疮性关节炎D.风湿性关节炎E.结核性关节炎

题目

女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38．5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO 800U，ESR63mm／h。

A.化脓性关节炎

B.类风湿关节炎

C.狼疮性关节炎

D.风湿性关节炎

E.结核性关节炎

相似考题

1.患者，女，18岁。1周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率100次／分，第1心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A．风湿热B．病毒性心肌炎C．类风湿性关节炎D．系统性红斑狼疮E．亚急性感染性心内膜炎

2.女孩，4岁，发热伴双耳垂下肿痛3天，2周前幼儿园有类似病例。体检：体温38．5℃，双侧腮腺2cm×3cm，局部皮肤不红，轻压痛，腮腺导管口略红肿，未见分泌物，血白细胞7．5×109／L，中性0．3A.流行性腮腺炎B.化脓性腮腺炎C.化脓性淋巴结炎D.腮腺炎病毒引起的颌下腺炎E.其他病毒性腮腺炎

3.男孩,15岁。1月前曾患扁桃体炎,近一周来发热,体温在38.5℃左右,关节疼痛。经医生检查诊为风湿热。风湿热关节痛特点的是( )A.固定于少数关节B.游走性关节疼痛C.活动后减轻D.活动后缓解E.常致关节畸形

4.李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出抚，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是A、类风湿性关节炎B、病毒性心肌炎C、心包炎D、风湿热E、特发性血小板减少性紫癜

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  • 第1题：

    8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h( )

    A.类风湿关节炎

    B.血友病关节炎

    C.狼疮性关节炎

    D.生长痛

    E.风湿性关节炎

    F.化脓性关节炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    李某，男，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是：

    A．类风湿性关节炎

    B．病毒性心肌炎

    C．心包炎

    D．风湿热

    E．特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：D

  • 第3题：

    女孩9岁，发热2周，大关节肿痛，活动受限1周入院。1月前曾患化脓性扁桃体炎。体检右肘关节肿痛，局部皮肤潮红、热。血白细胞12.5×10/L，中性0.80，淋巴0.20．血沉90mm/h，ASO800U．CRP（++），OT（-），心电图、超声心动图、×线胸片均正常，关节×线片是软组织肿胀，关节面正常。以下哪项治疗措施最合适

    A.青霉素+泼尼松

    B.青霉素+阿司匹林

    C.青霉素+泼尼松+阿司匹林

    D.阿司匹林

    E.泼尼松


    正确答案：B

  • 第4题：

    患者，女，18岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛。查体：心率110次/分，第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

    A. 病毒性心肌炎
    B. 类风湿关节炎
    C. 风湿热
    D. 亚急性感染性心内膜炎
    E. 系统性红斑狼疮

    答案：C
    解析：
    患者青少年女性，2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，踝、膝关节游走性疼痛，且心率增快，第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑，患者临床表现与风湿热相符，故患者最可能的诊断是风湿热（C对）。病毒性心肌炎轻者可完全没有症状，重者甚至可出现心源性休克，多数患者有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等，随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状（A错）。类风湿关节炎主要表现为晨僵、关节痛与压痛、关节肿及关节畸形（B错）。亚急性感染性心内膜炎主要表现为发热、心脏杂音、皮肤瘀点、Roth斑、Janeway损害等（D错）。系统性红斑狼疮主要表现为发热、面颊部蝶形红斑及肾脏受累等（E错）。

  • 第5题：

    A.无关节肿痛
    B.无关节畸形
    C.游走性大关节炎
    D.有关节畸形
    E.有乏力、发热、体重减轻

    类风湿性关节炎病人

    答案：D
    解析：
    本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。

  • 第6题：


    患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR 60mm/h。

    下列哪项不符合本病的诊断依据
    A.心肌炎
    B.环形红斑
    C.关节炎
    D.晨僵
    E.皮下结节

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    A.血友病关节炎
    B.狼疮性关节炎
    C.生长痛
    D.风湿性关节炎
    E.类风湿性关节炎

    女孩，7岁。发热2周半，游走性关节肿痛10d。发病前10d有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38．8℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600u／L，血沉40mm／h。

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    类风湿性关节炎的主要表现是（）

    • A、对称性多关节炎
    • B、持续性发热
    • C、游走性关节炎
    • D、皮肤环形红斑
    • E、心包炎

    正确答案:C

  • 第9题：

    8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、血友病关节炎
    • C、狼疮性关节炎
    • D、生长痛
    • E、风湿性关节炎
    • F、化脓性关节炎

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h下列哪项不符合该病的诊断依据（）。
    A

    心肌炎

    B

    环形红斑

    C

    关节炎

    D

    晨僵

    E

    皮下结节


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    SLE关节受累的病人（）
    A

    无关节肿痛

    B

    无关节畸形

    C

    游走性大关节炎

    D

    有关节畸形

    E

    有乏力、发热、体重减轻


    正确答案： A
    解析： 本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。

  • 第12题：

    单选题
    女孩，12岁。发热3周，游走性关节肿痛10天。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温38.5℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO800U，ESR63mm/h。（）
    A

    化脓性关节炎

    B

    类风湿关节炎

    C

    狼疮性关节炎

    D

    风湿性关节炎

    E

    结核性关节炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，32岁，双膝关节肿痛l年，发热伴面部红斑3d入院，护理体检：体温38.5℃，面部蝶形红斑，口腔黏膜溃疡，肝肋下2cm，脾肋下3cm，双膝关节肿胀，有压痛，结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，该患者的护理问题，下列哪项不妥（ ）

    A．疼痛

    B．骨关节炎

    C．体温升高

    D．皮肤完整性受损

    E．有感染的危险


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者，男性，24岁。2周前患扁桃体炎，近日心悸，气短，发热，出汗，疲乏，踝、膝关节游走性疼痛。查体：第一心音减弱，上肢内侧皮肤有环形红斑。应首先考虑的是

    A.类风湿关节炎

    B.病毒性心肌炎

    C.心包炎

    D.风湿热

    E.特发性血小板减少性紫癜


    正确答案：D
    风湿热患者有上呼吸道感染史，关节炎的表现为四肢大关节的游走性肿痛，很少出现关节畸形，关节外症状包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。考点：风湿热的诊断。

  • 第15题：

    8岁女孩，8天前突发左膝关节剧痛、不能活动，畏寒、发热。体检:T 39.2℃， P 110次/分，左膝关节肿胀明显，膝表面皮温高。发病前左膝轻微外伤史。
    最可能的诊断为（）。
    A.左膝急性风湿性关节炎
    B.左膝急性化脓性关节炎
    C.左胫骨上段急性血源性骨髓炎
    D.左膝关节创伤
    E.左膝关节结核


    答案：B
    解析：
    8岁儿童，8天来全身高热畏寒等急性感染症状及左膝剧痛不能活动的局部症状。体温39.2℃，左膝有肿胀、皮温高的急性炎症的体征。最可能的诊断应该是左膝急性化脓性关节炎。

  • 第16题：

    A.无关节肿痛
    B.无关节畸形
    C.游走性大关节炎
    D.有关节畸形
    E.有乏力、发热、体重减轻

    SLE关节受累的病人

    答案：B
    解析：
    本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。

  • 第17题：

    女孩，9岁。发热半个月，大关节肿痛伴活动受限1周来院。1个月前曾患化脓性扁桃体炎。体检：急性病容，面色苍白，呼吸每分钟20次，右膝、肘及左腕关节肿痛，局部皮肤潮红、热，余未见异常。血白细胞数13．8×10／L，中性粒细胞0．82，淋巴细胞0．18。

    收住院后不应采取哪项治疗措施
    A.阿司匹林
    B.卧床休息
    C.泼尼松
    D.青霉素
    E.关节肿痛时应予制动

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    A.类风湿关节炎
    B.血友病关节炎
    C.狼疮性关节炎
    D.生长痛
    E.风湿性关节炎
    F.化脓性关节炎
    G.病毒性关节炎
    H.结核过敏性关节炎
    I.结核性关节炎
    J.紫癜性关节炎

    8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h( )

    答案：E
    解析：
    3.关节病变伴发热、皮疹、肾脏受累及多器官受累，系统性红斑狼疮最为可能。可查自身抗体协助诊断。

  • 第19题：

    类风湿关节炎的主要表现是（）

    • A、持续性发热
    • B、对称性多关节炎
    • C、游走性关节炎
    • D、皮肤环形红斑
    • E、心包炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、血友病关节炎
    • C、狼疮性关节炎
    • D、生长痛
    • E、风湿性关节炎
    • F、化脓性关节炎
    • G、病毒性关节炎
    • H、结核过敏性关节炎
    • I、结核性关节炎
    • J、紫癜性关节炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    男，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，2周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm／h下列哪项不符合该病的诊断依据（）。

    • A、心肌炎
    • B、环形红斑
    • C、关节炎
    • D、晨僵
    • E、皮下结节

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    8岁女孩。发热近20天，游走性关节肿痛10天。发病前1周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温39.2℃，皮肤有环形红斑，咽充血，心、肺无异常，右膝及左肘关节红、肿、热、痛伴活动障碍。ASO600U／L，血沉40mm／h（）
    A

    类风湿关节炎

    B

    血友病关节炎

    C

    狼疮性关节炎

    D

    生长痛

    E

    风湿性关节炎

    F

    化脓性关节炎

    G

    病毒性关节炎

    H

    结核过敏性关节炎

    I

    结核性关节炎

    J

    紫癜性关节炎


    正确答案： H
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    8岁男孩，因发热2周，伴游走性关节肿痛1周来院。体检：体温38.2℃，神志清，急性病容，面色苍白，咽充血，双肺无殊，心率150次/分，律齐，心尖区SMⅠ～Ⅱ级，左膝、踝关节肿痛。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    化脓性关节炎

    B

    风湿热

    C

    小儿类风湿病

    D

    败血症

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： D
    解析： 风湿热以心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结为主要表现，次要表现有发热、关节痛、风湿热既往史、红细胞沉降率增快、CRP增高，P-R间期延长；在链球菌感染证据的前提下，有两项主要表现或一项主要表现伴2项次要表现则可诊断。

  • 第24题：

    单选题
    类风湿性关节炎病人（）
    A

    无关节肿痛

    B

    无关节畸形

    C

    游走性大关节炎

    D

    有关节畸形

    E

    有乏力、发热、体重减轻


    正确答案： E
    解析： 本组题考查类风湿性关节炎的关节受累特点和系统性红斑狼疮的关节表现特性。类风湿性关节炎多累及双侧、对称性的多个小关节，常见的受累关节有腕、掌指关节、近端指间关节，晚期因骨质破坏以及关节周围的肌腱、韧带受损使手指关节半脱位，如尺侧偏屈、屈曲畸形、天鹅颈样畸形等。第2小题选D。系统性红斑狼疮可以有骨骼和肌肉的表现，关节痛是常见的症状之一，出现在指、腕、膝关节，伴有红肿的很少见，几乎没有关节畸形，关节X线检查多无关节骨质的破坏。第2小题选B。

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