6岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×109／L，其中多核细胞75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，应首先考虑A．流行性乙型脑炎B．化脓性脑膜炎C．金黄色葡萄球菌脑膜炎D．结核性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎

题目

6岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×109／L，其中多核细胞75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，应首先考虑

A．流行性乙型脑炎

B．化脓性脑膜炎

C．金黄色葡萄球菌脑膜炎

D．结核性脑膜炎

E．隐球菌脑膜炎

相似考题

1.小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是A、脑炎B、低血糖C、癫痫发作D、缺血缺氧性脑病E、高热惊厥

2.患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()。A、血培养B、头颅CT扫描C、腰椎穿刺D、脑电图E、头颅B超

3.患儿，男性，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院，过去无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异常，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是()。A.腰穿B.血培养C.脑电图D.头颅B超E.头颅CT扫描

4.简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型

参考答案和解析
正确答案：A
更多“6岁小儿,因发热4天,呕吐2天,惊厥1次,于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次, ”相关问题

  • 第1题：

    小儿，男，9个月，因发热，咳嗽，精神弱，食欲降低，呕吐1天后出现惊厥前来就诊。护理评估：T39．3℃，咽部充血明显，前囟平坦，该患儿惊厥的原因首先应考虑

    A．化脓性脑膜炎

    B．中毒性脑病

    C．癫痫发作

    D．低钙惊厥

    E．高热惊厥


    正确答案：E

  • 第2题：

    小儿,1.5岁。因发热、呕吐、精神萎靡、1日内惊厥2次就医,确诊为化脓性脑膜炎收入院治疗。化脓性脑膜炎患儿首选的治疗措施是()

    A.敏感抗生素治疗

    B.丙种球蛋白静注

    C.抗惊厥药物口服

    D.肾上腺皮质激素治疗

    E.甘露醇静注


    正确答案：A

  • 第3题：

    小儿，15个月，因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检：体温39.8℃，咽部充血明显，前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

    A.脑炎
    B.低血糖
    C.癫痫发作
    D.缺血缺氧性脑病
    E.高热惊厥

    答案：E
    解析：
    由急性上呼吸道感引起的高热惊厥在婴幼儿期较为常见，一般只要高热解除，惊厥即可缓解，惊厥停止后神志即可恢复正常。

  • 第4题：

    5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院。査体:嗜睡状，DP30/10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检:WBC(+++)，RBC(+)。其惊厥可能的病因是

    A.Reye综合征
    B.热性惊厥
    C.化脓性脑膜炎
    D.低钙惊厥
    E.中毒性脑病

    答案：E
    解析：
    患儿夏季发病，血压下降，下肢出现大理石花纹，脑膜刺激征阴性，便常规白细胞3+。考虑为急性细菌性感染所致中毒性脑病。

  • 第5题：

    8岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次收入住院。人院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次。脑脊液检查细胞数390×10／L，其中多核细胞75％，糖3.4mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白0.45g／L，应首先考虑( )

    A.流行性乙型脑炎
    B.金黄色葡萄球菌脑膜炎
    C.隐球菌脑膜炎
    D.化脓性脑膜炎
    E.结核性脑膜炎

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）

    • A、血培养
    • B、头颅CT扫描
    • C、腰椎穿刺
    • D、脑电图
    • E、头颅B超

    正确答案:C

  • 第7题：

    患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。

    • A、癫痫发作
    • B、高热惊厥
    • C、低钙惊厥
    • D、结核性脑膜炎
    • E、病毒性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第8题：

    属于小儿高热惊厥的临床特点是（）

    • A、惊厥多发生于6个月至3岁，5岁以后少见
    • B、先发热后惊厥，常于发热初48小时内的体温骤升
    • C、惊厥呈全身性，历时≤10秒，发作后留后遗症
    • D、有神经系统异常体征
    • E、发作后脑电图检查无明显异常

    正确答案:A

  • 第9题：

    5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院，查体：嗜睡状，BP30／10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+++），RBC（+）。其惊厥可能的病因是（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、低钙惊厥
    • C、中毒性脑病
    • D、Reye综合征
    • E、热性惊厥

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    5岁小儿，因发热4小时，惊厥2次于夏季入院，查体：嗜睡状，BP30／10mmHg，下肢可见大理石花纹，脑膜刺激征阴性，肛查粪便镜检：WBC（+++），RBC（+）。其惊厥可能的病因是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    Reye综合征

    E

    热性惊厥


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男孩，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体：体温38.7℃，嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查无异，腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是（）
    A

    血培养

    B

    头颅CT扫描

    C

    腰椎穿刺

    D

    脑电图

    E

    头颅B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。该患儿惊厥的原因是（）
    A

    高热惊厥

    B

    低血糖

    C

    癫痫

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    低钙惊厥


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿,男，6个月。因发热3天，反复惊厥3次入院。既往惊厥史。入院查体：体温38.7T,嗜睡，醒后烦躁易激惹，心率120次/分，心肺检查,腹软，前囟较饱满，为明确诊断，最重要的检查是

    A、血培养;

    B、头颅CT扫描;

    C、腰椎穿刺;

    D、脑电图;

    E、头颅B超;


    答案：C

  • 第14题：

    患儿女性,8岁,一周来头痛,呕吐,精神萎靡,低热,体检:嗜睡,颈部抵抗(＋),PPD(＋＋＋),诊断为小儿结核性脑膜炎,请问该病人早期临床表现主要是()。

    A、性情的改变

    B、持续性头痛

    C、喷射性呕吐

    D、脑膜刺激征明显

    E、反复惊厥


    答案：C

  • 第15题：

    患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37．3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。

    该患儿惊厥的原因是
    A.高热惊厥
    B.低血糖
    C.癫痫
    D.化脓性脑膜炎
    E.低钙惊厥

    答案：E
    解析：
    1.人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷．血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D，致离子钙下降出现抽搐。
    2.对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

  • 第16题：

    共用题干
    患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。

    该患儿惊厥的原因是
    A:高热惊厥
    B:低血糖
    C:癫痫
    D:化脓性脑膜炎
    E:低钙惊厥

    答案：E
    解析：
    结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)*106/L。原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+El+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。（59～60题共用题干）患儿女，6个月。主诉因发热、咳嗽2天，惊厥5次入院，患儿生后人工喂养，未加辅食，查：体温37.3℃，咽部充血，颅骨软化，在体检过程中，该患儿再次惊厥发作。人工喂养，未及时添加辅食，加之感染组织细胞分解释放磷，血磷增加，抑制25-(OH)D转化为1，25-(OH)D2，致离子钙下降出现抽搐。对惊厥患儿除抗惊厥外钙剂的补充非常重要。

  • 第17题：

    简要病史：患儿，男，2岁，发热1天，惊厥1次急诊入院。初步诊断：高热惊厥单纯型。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    正确答案: （一）现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无接触其他发热患者，有无外伤。
    （2）发热：程度，体温升高及变化情况，有无寒战。
    （3）惊厥：发作时有无意识障碍、大小便失禁、口周发青、肢体抽动部位和抽动次数，持续时间。
    （4）发热与惊厥的关系，发热多久后出现惊厥，当时体温度数，发作后精神意识状态。
    （5）伴随症状：有无咽痛、咳嗽、流涕，有无头痛、呕吐。
    （6）发病以来饮食、睡眠及大小便情况。
    2．诊疗经过
    （1）是否到医院就诊，做过哪些检查：血常规。
    （2）治疗情况：是否用过退热及止惊药物，疗效如何。
    （二）相关病史
    1．出生时有无窒息，生长发育情况，喂养情况。
    2．有无药物过敏史。预防接种史。
    3．与该病有关的其他病史既往有无发热惊厥史，有无发热惊厥家族史。

  • 第18题：

    男，10个月，呕吐3天，腹泻4天，因无尿8小时入院，诊断为重度等渗脱水伴酸中毒、营养不良。给以补液于入院后12小时纠正脱水、酸中毒，入院后16小时患儿突然出现惊厥。最可能的诊断是（）

    • A、低钙惊厥
    • B、脑水肿
    • C、低钠血症
    • D、低镁血症
    • E、低钾血症

    正确答案:A

  • 第19题：

    6岁小儿，因发热4d，呕吐2d，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×106／L，其中多核细胞75％，糖3．1mmol／L，氯化物122mmol／L，蛋白0．45g／L，应首先考虑（）。

    • A、流行性乙型脑炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
    • D、结核性脑膜炎
    • E、隐球菌脑膜炎

    正确答案:A

  • 第20题：

    8岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次。脑脊液检查细胞数390×106／L，其中多核细胞75％，糖3.4mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白0.45g／L，应首先考虑（）

    • A、化脓性脑膜炎
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、金黄色葡萄球菌脑膜炎
    • D、隐球菌脑膜炎
    • E、结核性脑膜炎

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    2岁小儿，因发热3天，呕吐3次，伴惊厥1次入院。查体：T38℃，嗜睡状，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双下肢见散在瘀点、瘀斑，可能的诊断是
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    低钙惊厥

    C

    中毒性脑病

    D

    Reye综合征

    E

    热性惊厥


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    6岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次，于今年7月20日收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次，脑脊液检查细胞数390×106/L，其中多核细胞75%，糖3.1mmol/L，氯化物122mmol/L，蛋白0.45g/L，应首先考虑（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    金黄色葡萄球菌脑膜炎

    D

    结核性脑膜炎

    E

    隐球菌脑膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    8岁小儿，因发热4天，呕吐2天，惊厥1次收入住院。入院后患儿嗜睡明显，又反复惊厥3次。脑脊液检查细胞数390×106／L，其中多核细胞75％，糖3.4mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白0.45g／L，应首先考虑（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    金黄色葡萄球菌脑膜炎

    D

    隐球菌脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女患儿，10个月。因发热、频繁呕吐及惊厥而诊断为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌，经过治疗明显好转。但今晨发现前囟又隆起，呕吐2次，惊厥1次。可能发生的并发症是（）。
    A

    脑积水

    B

    脑脓肿

    C

    硬脑膜下积液

    D

    脑水肿

    E

    癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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