男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37．9℃，呼吸68次／分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次／分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小A．肺炎衣原体B．沙眼衣原体C．肺炎球菌D．呼吸道合胞病毒E．流感杆菌
题目
男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37．9℃，呼吸68次／分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次／分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小
A．肺炎衣原体
B．沙眼衣原体
C．肺炎球菌
D．呼吸道合胞病毒
E．流感杆菌
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第1题：
8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃，呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10／L，L0．72，胸片示两肺可见小点片状阴影，伴肺气肿。按可能的病原体选择药物（）
- A、青霉素
- B、利巴韦林
- C、红霉素
- D、头孢曲松钠
- E、阿莫西林
正确答案:B -
第2题：
单选题男婴，10月龄。咳嗽4天，发热伴气促1天。查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（－）。白细胞10×109/L，N 0.65，L 0.35。其最可能的诊断是（ ）。A支气管炎
B支气管哮喘
C原发性肺结核
D支气管肺炎
E毛细支气管炎
正确答案： B解析：
支气管肺炎起病多较急，发病数日前多先有上呼吸道感染，主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音，细菌性肺炎白细胞计数升高，中性粒细胞增多。患儿表现符合此诊断，故考虑诊断为支气管肺炎。A项，支气管炎大多先有上呼吸道感染的症状，之后以咳嗽为主要症状，一般无全身症状。双肺呼吸音粗糙，可有不固定的散在干啰音和粗中湿啰音。B项，支气管哮喘表现为咳嗽和喘息阵发性发作，以夜间和清晨为重。C项，原发性肺结核症状轻重不一，轻者可无症状，一般起病缓慢，可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状，多见于年龄较大的儿童。E项，毛细支气管炎的喘息和哮鸣音为其突出表现，主要表现为下呼吸道梗阻症状，严重发作者，可见面色苍白、烦躁不安，口周和口唇发绀，全身中毒症状较轻，少见高热。 -
第3题：
单选题男性婴儿，4月龄，咳嗽2天，加剧伴气促1天。查体：体温37.9℃，呼吸68次/分，口周发绀，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病原体引起的可能性最小（）A肺炎衣原体
B沙眼衣原体
C肺炎球菌
D呼吸道合胞病毒
E流感杆菌
正确答案： C解析： 肺炎衣原体肺炎多见于5岁以上小儿，起病缓，病程长，一般症状轻，常伴咽、喉炎及鼻窦炎为其特点。上呼吸道感染症状消退后，出现干湿啰音等支气管炎、肺炎表现。咳嗽症状可持续3周以上。胸片无特异性，多为单侧下叶浸润，表现为节段性肺炎，严重者呈广泛双侧肺炎。