如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查A.查脑脊液,排除颅内感染B.测血糖C.测血清钙、镁D.查血常规E.做脑电图检查

题目

如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查

A.查脑脊液,排除颅内感染

B.测血糖

C.测血清钙、镁

D.查血常规

E.做脑电图检查


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  • 第1题:

    患儿,女,8个月,因“发热1天"入院,入院查体:T39.8℃,心率146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。

    该患儿抽搐最可能的原因是

    A.低钙惊厥

    B.高热惊厥

    C.新生儿窒息

    D.新生儿颅内出血

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案:B
    高热惊厥是婴幼儿最常见的惊厥,多见于6个月至3岁小儿;常发生于急性上呼吸道感染或其他感染性疾病初期体温骤然升高(大多39℃)时;持续时间短,较少连续发作;发作后意识恢复快,无神经系统异常体征。该患儿8个月,体温39.8℃,符合高热惊厥的特点。

  • 第2题:

    男,8个月,呕吐5次,腹泻2日,无发热,中度脱水。补液过程中先后2次出现惊厥,每次持续2~4min,自行缓解,抽后神志清楚,查体无异常,惊厥可能的原因为

    A、低血糖

    B、低血钾

    C、低血钙

    D、低血钠

    E、低血氯


    参考答案:C

  • 第3题:

    护理惊厥患儿时观察的项目是( )

    A.体温,脉搏

    B.呼吸,血压

    C.神志及瞳孔

    D.惊厥后发作次数及方式

    E.惊厥持续时间


    正确答案:ABCDE

  • 第4题:

    患儿,男,1岁8个月,反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热,体温最高39.6℃,患儿再次发生抽搐,急诊入院。

    该患儿惊厥发作的特点是
    A.发作2周后仍有脑电图异常
    B.伴有脑脊液异常
    C.大多发生于急骤高热开始后12小时内
    D.发作持续时间较长
    E.发作时全身抽搐,神志清醒

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    1岁男孩,因吐泻2天,大便每天10余次,为黄色稀水样便,呕吐数次,进食时较著,尿少。查体:呼吸40次/分,心率140次/分,皮肤干燥,弹性较差。前囟凹陷,心音稍低钝。血清钠135mmol/L,血清钾4mm/L,CO2-CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液过程中惊厥2次,每次持续3~5分钟,缓解,抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查()

    • A、脑脊液
    • B、测血钙、镁
    • C、测血糖
    • D、做脑电图
    • E、查血常规

    正确答案:B

  • 第6题:

    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()

    • A、查脑脊液,排除颅内感染
    • B、测血糖
    • C、测血清钙、镁
    • D、查血常规
    • E、做脑电图检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()

    • A、查脑脊液,排除颅内感染
    • B、测血糖
    • C、测血清钙、镁
    • D、查血常规
    • E、做脑电图检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原如果该患儿起病于12月初,其所在住宅区有类似患儿,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球,请问该患儿致泻的机理主要是()

    • A、内源性感染
    • B、细菌肠毒素作用
    • C、细菌侵袭肠黏膜
    • D、小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第9题:

    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原此患儿脱水的程度及性质应考虑为()

    • A、轻度等渗性脱水
    • B、轻度低渗性脱水
    • C、中度低渗性脱水
    • D、中度等渗性脱水
    • E、中度高渗性脱水

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。 该患儿出现惊厥的主要原因是()
    A

    维生素D严重缺乏

    B

    钙、磷比例严重失调

    C

    甲状旁腺功能亢进

    D

    甲状旁腺反应迟钝

    E

    神经系统发育异常


    正确答案: D
    解析: 甲状旁腺反应迟钝,代偿功能不足,引起血钙偏低。

  • 第11题:

    单选题
    1岁男孩,因吐泻2天,大便每天10余次,为黄色稀水样便,呕吐数次,进食时较著,尿少。查体:呼吸40次/分,心率140次/分,皮肤干燥,弹性较差。前囟凹陷,心音稍低钝。血清钠135mmol/L,血清钾4mm/L,CO2-CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液过程中惊厥2次,每次持续3~5分钟,缓解,抽搐后神志清楚。根据患儿惊厥原因采用哪项检查()
    A

    脑脊液

    B

    测血钙、镁

    C

    测血糖

    D

    做脑电图

    E

    查血常规


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原如果该患儿起病于12月初,其所在住宅区有类似患儿,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球,请问该患儿致泻的机理主要是()
    A

    内源性感染

    B

    细菌肠毒素作用

    C

    细菌侵袭肠黏膜

    D

    小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,8个月,夜间受凉,午后发热,突然抽搐,持续3分钟,抽搐停止后,神志清。体检:体温39.6℃,咽部充血,心、肺无异常,颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是

    A.脑膜炎

    B.重症肺炎

    C.手足搐搦症

    D.上感伴高热惊厥

    E.低血糖


    正确答案:D
    患儿诊断为上呼吸道感染。由急性上呼吸道感引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见,一般只要高热解除,惊厥即可缓解,惊厥停止后神志即可恢复正常。

  • 第14题:

    患儿,男,6岁,突然出现全身肢体抽搐,伴有神志丧失,持续约5分钟后自行缓解,无发热。查脑电图示可见棘、尖慢波,呈爆发现象。既往曾因感冒高热惊厥3次。其诊断是( )

    A.癫痫

    B.急惊风

    C.晕厥

    D.屏气发作

    E.慢惊风


    正确答案:A

  • 第15题:


    男婴,8个月,生后一直人工喂养,因惊厥就诊入院。昨日起突发惊厥,表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,每次约持续1分钟,发作停止后一切活动如常,无发热。

    该患儿惊厥时的急救措施是
    A.口服25%硫酸镁
    B.静脉注射地西泮
    C.静脉注射20%甘露醇
    D.肌注维生素D30万U
    E.快速静脉注射10%葡萄糖酸钙

    答案:B
    解析:

    该男婴8个月,生后一直人工喂养,惊厥表现为两眼上翻,四肢抽搐,神志不清,无发热,考虑为低钙惊厥,所以应首先查血钙明确诊断。
    低钙惊厥发作时应立即使用镇静剂以控制惊厥,地西泮每次0.1~0.3mg/kg肌注或静脉注射。
    氯化钙口服吸收好,但对胃黏膜有刺激,且久服氯化钙可致高氯性酸中毒,服用10%氯化钙需先用糖水稀释3~5倍,一般连服3~5天后,改为10%葡萄糖酸钙。

  • 第16题:

    1岁3个月男孩,突发高热4小时伴惊厥1次收住院。惊厥持续5分钟,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,无异常神经系统体征。4个月前有过1次类似发作。血象白细胞总数16×10/L,中性粒细胞比例0.7。若患儿的每次发作均呈惊厥持续状态(>30分钟),但发作后神志状态仍恢复至惊厥发作前,此时首先应考虑的诊断是()

    • A、上感伴发低钙惊厥
    • B、上感伴难治性癫痫
    • C、上感伴复杂性热性惊厥
    • D、上感伴单纯性热性惊厥
    • E、颅内(细菌或病毒性)感染

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是()

    • A、维生素D严重缺乏
    • B、钙、磷比例严重失调
    • C、甲状旁腺功能亢进
    • D、甲状旁腺反应迟钝
    • E、神经系统发育异常

    正确答案:D

  • 第18题:

    腹泻患儿于静脉补液后,脱水酸中毒被纠正时出现惊厥,表示可能发生了__________。


    正确答案:低血钙

  • 第19题:

    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查()

    • A、查脑脊液,排除颅内感染
    • B、测血糖
    • C、测血清钙、镁
    • D、查血常规
    • E、做脑电图检查

    正确答案:C

  • 第20题:

    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原该患儿系人工喂养,平时汗多,睡眠易惊,有明显方颅,若是低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()

    • A、合并活动性佝偻病
    • B、大便丢失钙
    • C、酸中毒纠正后离子钙减少
    • D、病后进食少,摄入钙不足
    • E、腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/min,脉搏140次/min,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4.0mmol/L,COCP11.3mmol/L。 如患儿在第二天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原该患儿系人工喂养,平时汗多,睡眠易惊,有明显方颅,若是低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
    A

    合并活动性佝偻病

    B

    大便丢失钙

    C

    酸中毒纠正后离子钙减少

    D

    病后进食少,摄入钙不足

    E

    腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    某患儿,男,10个月,因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养,体质较差。昨日起突然发生惊厥,表现为四肢抽动、两眼上翻,面肌抽动,神志不清,每次发作时间大约持续1min左右,缓解后一切活动自如,其他无异常。下列护理措施哪项是错误的(抽搐发生时)()。
    A

    就地抢救

    B

    患儿平放于地或床上

    C

    指压人中、十宣穴止惊

    D

    遵医嘱用钙剂

    E

    使患儿取坐位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    7个月患儿吐泻2天,呼吸46次/分,脉搏140次/分,前囟2cm×2.5cm,明显凹陷,皮肤弹性较差,心音稍钝,血清钠135mmol/L,血清钾4mmol/L,CO2CP11.3mmol/L。如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先做哪项检查()
    A

    查脑脊液,排除颅内感染

    B

    测血糖

    C

    测血清钙、镁

    D

    查血常规

    E

    做脑电图检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析