患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。患者入院后应常规检查A、24h尿蛋白定量B、血浆蛋白、血脂C、免疫球蛋白及补体D、乙型肝炎五项E、自身抗体F、ANCAG、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是A、膜性肾病B、不典型膜性肾病C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾炎E、肾组织中HBV抗原（＋）F、肾组

题目

患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。患者入院后应常规检查A、24h尿蛋白定量

B、血浆蛋白、血脂

C、免疫球蛋白及补体

D、乙型肝炎五项

E、自身抗体

F、ANCA

G、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊

乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是A、膜性肾病

B、不典型膜性肾病

C、系膜增生性肾炎

D、膜增生性肾炎

E、肾组织中HBV抗原（＋）

F、肾组织中HBV-DNA（＋）

对该患者的治疗，正确的是A、注意休息，避免过劳

B、适当增加蛋白饮食

C、抗病毒治疗可选用α-干扰素

D、有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素

E、有HBV复制时不能用细胞毒药物

F、肝功能异常者注意护肝治疗

相似考题

1.男性，40岁，因大量蛋白尿，高度水肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg／d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A.感染B.肾静脉血栓形成C.加用细胞毒药物D.糖皮质激素冲击E.急性肾衰竭

2.患儿男，3岁。诊断为肾病综合征，长期忌盐。因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院，外院曾给予呋塞米治疗，BP 75/40mmHg，咽红，心肺（-）。该患儿最可能是A、低钙血症B、低镁血症C、低血糖症D、低钾血症E、低钠血症

3.38岁女性，月经稀发，(2～15)天／(40～80)天，曾2次闭经，已婚未育。最近阴道出血20多天未净，分段诊刮，病理为子宫内膜单纯型不典型增生。以下处理哪项正确A.雌孕激素序贯治疗3个月复查 B.雄激素治疗3个月复查 C.雌孕激素联合治疗3个月复查 D.大量孕激素治疗3个月复查 E.子宫切除治疗

4.患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A、感染B、肾静脉血栓形成C、加用细胞毒药物D、糖皮质激素冲击E、急性肾衰竭

更多“患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，3岁，因“反复呼吸道感染2年，双膝关节反复肿痛1年余”来诊。每年患肺炎3~4次。患者舅舅早年因反复感染、败血症夭折。查体：生长发育落后，消瘦；浅表淋巴结触不清楚，未见扁桃体。考虑为X连锁无丙种球蛋白血症，类风湿关节炎。X连锁无丙种球蛋白血症的治疗，静脉用丙种球蛋白0.4~0.5g/kg，用药间隔时间为（）

    • A、3d
    • B、1周
    • C、2周
    • D、1个月
    • E、2个月

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括（）

    • A、大量蛋白尿
    • B、血浆蛋白高
    • C、水肿
    • D、高脂血症
    • E、血浆蛋白低

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，56岁，因“浮肿2个月”来诊。 如果该病人BP150／90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗（）。

    • A、激素治疗
    • B、环磷酰胺
    • C、ARB＋ACEI
    • D、抗凝治疗
    • E、扩容利尿
    • F、抗炎治疗

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 可能的诊断是（　）

    • A、先天性肾病综合征
    • B、单纯型肾病综合征
    • C、肾炎型肾病综合征
    • D、慢性肾炎
    • E、IgA肾病

    正确答案:C

  • 第5题：

    多选题
    患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查某些基因异常可导致该病，这些基因有（提示高频听力受损。提示肾活检：电镜及Ⅳ型胶原检测提示奥尔波特综合征（Alportsyndrome））（　）
    A

    COL4A1

    B

    COL4A2

    C

    COL4A3

    D

    COL4A4

    E

    COL4A5

    F

    COL4A6

    G

    LMX1B

    H

    WT-1


    正确答案： F,G
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者女，70岁，因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”，给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗，效果欠佳，其间晕厥5次，最长1次意识丧失达7～8min，伴排尿、排粪失禁。遂转入我院，追问其病史，发病前曾坐长途汽车8h。查体：P110次/min，BP140/90mmHg；口唇发绀，P2＞A2，腹平软，双下肢无水肿。 若该患者无肿瘤、肺动脉高压等其他临床情况，其抗凝治疗时间一般为（）
    A

    3个月

    B

    6个月

    C

    3～6个月

    D

    1年

    E

    无限期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿女，10岁，因“发热、颜面红斑、双膝关节痛1个月，伴眼睑水肿3d”来诊。实验室检查：尿蛋白（+++），尿RBC（++）；ESR80mm/h；C30.428g/L，抗链球菌溶血素“O”试验（－）。拟诊：系统性红斑狼疮（SLE）。患儿单用激素疗效欠佳，拟联合用药，以下方案错误的是（）
    A

    羟氯喹治疗皮疹

    B

    依那普利减低蛋白尿

    C

    保泰松治疗关节炎

    D

    环磷酰胺加强免疫抑制

    E

    大剂量丙种球蛋白冲击治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿目前有（）。
    A

    颅内出血

    B

    颅内高压

    C

    脑疝

    D

    结膜炎

    E

    脑积水


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，40岁。因大量蛋白尿、高度水肿，诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为：微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢水肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑（）
    A

    感染

    B

    肾静脉血栓形成

    C

    加用细胞毒药物

    D

    糖皮质激素冲击

    E

    急性肾衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。患儿出现呼吸节律不齐、暂停，可能合并（）。
    A

    心力衰竭

    B

    周围性呼吸衰竭

    C

    中枢性呼吸衰竭

    D

    肺水肿

    E

    肾衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查为明确诊断，最有价值的检查是（提示高频听力受损。）（）
    A

    尿相差显微镜

    B

    24h尿蛋白定量

    C

    血尿素氮、肌酐

    D

    免疫球蛋白及补体

    E

    皮肤活检

    F

    肾活检

    G

    眼科检查


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）
    A

    腹部血管杂音

    B

    咽部

    C

    肾区叩痛

    D

    外生殖器

    E

    血压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。最有效的治疗是（）

    • A、抗生素
    • B、糖皮质激素
    • C、支气管肺泡灌洗
    • D、抗肿瘤治疗
    • E、抗心力衰竭治疗

    正确答案:C

  • 第14题：

    患儿男，7岁，因“茶色尿，尿少并眼睑水肿3d”来诊。2周前患“上呼吸道感染”，治疗后好转。体格检查重点为（）

    • A、腹部血管杂音
    • B、咽部
    • C、肾区叩痛
    • D、外生殖器
    • E、血压

    正确答案:E

  • 第15题：

    患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。患者入院后应常规检查（）

    • A、24h尿蛋白定量
    • B、血浆蛋白、血脂
    • C、免疫球蛋白及补体
    • D、乙型肝炎五项
    • E、自身抗体
    • F、ANCA
    • G、眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊

    正确答案:A,B,C,D,F,G

  • 第16题：

    患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。对该患者的治疗，正确的是（）

    • A、注意休息，避免过劳
    • B、适当增加蛋白饮食
    • C、抗病毒治疗可选用α-干扰素
    • D、有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素
    • E、有HBV复制时不能用细胞毒药物
    • F、肝功能异常者注意护肝治疗

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第17题：

    单选题
    患者男，45岁，因“反复干咳、进行性气促2个月，加重5d”来诊。无发热，无咯血，外院抗生素治疗效果不佳。胸部X线片：双肺弥漫性磨玻璃影，肺门区明显。支气管肺泡灌洗液PAS染色（＋）。最有效的治疗是（）
    A

    抗生素

    B

    糖皮质激素

    C

    支气管肺泡灌洗

    D

    抗肿瘤治疗

    E

    抗心力衰竭治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患儿男，9个月，因“发热3天，惊厥2次”来诊。外院诊断“化脓性脑膜炎”。查体：颈抵抗，前囟膨隆紧张，球结膜水肿。首选治疗为（）。
    A

    白蛋白

    B

    甘露醇

    C

    维生素C

    D

    高渗氯化钠溶液

    E

    过度通气


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿男，10岁，因“乏力6个月，四肢关节、肌肉酸痛，吞咽硬食困难，上眼睑皮疹3个月”来诊。查体：眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色斑。首选的治疗药物是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    甲氨蝶呤

    C

    环孢素

    D

    环磷酰胺

    E

    吲哚美辛（消炎痛）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，38岁，因“不明原因出现眼睑及双下肢水肿，伴食欲减退3个月”来诊。实验室检查：血肌酐45.8μmol/L，血白蛋白23.4g/L，尿蛋白定量4.2g/d。诊断：肾病综合征。肾病综合征的“三高一低”不包括（）
    A

    大量蛋白尿

    B

    血浆蛋白高

    C

    水肿

    D

    高脂血症

    E

    血浆蛋白低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，6个月，因“反复患肺炎、腹泻5个月”来诊。足月出生，生后接种卡介苗。查体：消瘦，卡介苗接种处仍未痊愈；肺部细湿性啰音；肝、脾轻度大。临床治疗控制感染效果不佳，给予输血支持治疗及更换抗生素治疗后，第6天出现猩红热样皮疹，肝、脾大明显，肝功能异常并出现黄疸，迅速死亡。本例患者最可能的原发病是（）
    A

    先天感染

    B

    结核病

    C

    体液免疫缺陷病

    D

    细胞免疫缺陷病

    E

    肺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查该病的特点有（提示高频听力受损）（）
    A

    肾小球性血尿

    B

    进行性肾功能减退

    C

    感音神经性耳聋

    D

    圆锥形晶状体

    E

    血尿或慢性肾衰竭家族史

    F

    对激素治疗效果好


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患儿男，13岁，因“反复水肿，大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征，给予激素治疗，效果欠佳。未规律预防接种。查体：BP115/75mmHg；面部水肿，无皮疹，无关节肿痛，双下肢压凹性水肿。乙型肝炎五项结果为小三阳，支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是（）
    A

    膜性肾病

    B

    不典型膜性肾病

    C

    系膜增生性肾炎

    D

    膜增生性肾炎

    E

    肾组织中HBV抗原（＋）

    F

    肾组织中HBV-DNA（＋）


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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