6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为A.结核性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.肺炎双球菌脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.肺炎,中毒性脑病

题目

6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐2次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖降低,作PPD试验,硬结直径为5mm。最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.肺炎双球菌脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.肺炎,中毒性脑病


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  • 第1题:

    男性,4月龄。发热咳嗽3d,抽搐2次。检查:反应差,前囟饱满,口围发绀,两肺闻细小湿啰音。心音低钝,心率180次/分。该患儿如出现呼吸节律不整,与下列哪项关系最小()

    • A、脑膜炎
    • B、呼吸衰竭
    • C、缺氧
    • D、抽搐
    • E、心动过速

    正确答案:E

  • 第2题:

    6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、病毒性脑膜炎
    • C、肺炎双球菌脑膜炎
    • D、流行性乙型脑炎
    • E、肺炎,中毒性脑病

    正确答案:C

  • 第3题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T40℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显隆起。下列哪项处理不妥()
    A

    物理降温

    B

    立即腰穿放脑脊液

    C

    安定缓慢静注止惊

    D

    使用地塞米松

    E

    甘露醇静推


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×106/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm()
    A

    结核性脑膜炎

    B

    病毒性脑膜炎

    C

    肺炎双球菌脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    肺炎,中毒性脑病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患儿,8个月,发热伴咳嗽1周,近2天出现喷射状呕吐,抽搐1次,抗感染治疗3天,效果不佳。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺可闻及少许湿啰音,全胸片可见右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞15×10/9L,淋巴比0.73。脑脊液常规:外观浑浊,白细胞400×109/L,蛋白阳性,生化:糖及氯化物下降。该患者诊断考虑为()

    • A、病毒性脑膜炎
    • B、结核性脑膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、肺炎球菌脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。若治疗后高热不退,持续惊厥,呼吸节律不齐,前囟明显隆起。下列哪项处理不妥()

    • A、物理降温
    • B、立即腰穿放脑脊液
    • C、安定缓慢静注止惊
    • D、使用地塞米松
    • E、甘露醇静推

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿女,3个月,发热,咳嗽3天,抽搐2次。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,唇周发青,双下肺满布小水泡音,心音低钝,心率180次/min,肝脏肋下5cm,右巴氏征(+)。抗生素疗程为()

    • A、2周
    • B、3周
    • C、4周
    • D、5周
    • E、6周

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    6个月患儿,发热咳嗽5天,近1日呕吐,喷射状,抽搐2次,静脉滴注抗生素3天。查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音。X线片:右下肺少许斑片状阴影。血常规:白细胞14.8×109/L,淋巴细胞0.31,脑脊液:外观混浊,自细胞500×106/L,蛋白质阳性,糖、氯化物均下降。做OT试验,硬结直径为0.5cm(  )。
    A

    病毒性脑膜炎

    B

    结核性脑膜炎

    C

    肺炎链球菌脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    肺炎,中毒性脑病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿6个月,因"咳嗽1个月,发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体:体温38.9℃,嗜睡,前囟饱满,颈抵抗可疑,呼吸急促,双肺呼吸音粗,未闻及啰音及喘鸣音,心脏查体正常,肝肋下3cm,剑下2cm,脾肋下1cm。胸片:双肺均匀分布大小一致网点状阴影,PPD阴性,脑脊液白细胞350×106/L,多核细胞35%,单核细胞65%,蛋白定性阳性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。治疗()
    A

    第三代头孢类抗生素

    B

    INH、RFP、PZA及SM

    C

    利巴韦林

    D

    两性霉素B

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析