患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T 39．6℃，P 150次／分，R 24次／分，BP 100／70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。患儿最可能的诊断是A．疱疹性咽峡炎B．麻疹C．水痘D．手足口病E．猩红热

题目

患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体：T 39．6℃，P 150次／分，R 24次／分，BP 100／70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。

患儿最可能的诊断是

A．疱疹性咽峡炎

B．麻疹

C．水痘

D．手足口病

E．猩红热

相似考题

1.【病例摘要】患儿男性，8岁。主诉：发热2天，皮疹1天。病史：患儿于2天前出现发热，体温高达39℃，无咳嗽，无吐泻，1天前始胸部、背部皮肤渐及面部出现斑状红疹，部分皮疹中央出现小水泡、发痒。当地有类似发热、出疹性疾病。生后曾接种卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸26次/分，体重26kg。神志清，精神可，呼吸平稳，面部、躯干部及四肢皮肤可见较多淡红色斑疹，部分皮疹中央部有似"露珠"样小水泡，部分皮疹已结痂，咽充血，颈软，胸廓无畸形，三凹征阴性，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心音有力，心率90次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及，四肢活动可，生理反射存在，病理反射未引出。

2.患儿，男，3岁。夏季发病，发热．1天，无汗，口渴烦躁，2分钟前突然抽搐。查体：体温40.2℃，舌红，苔黄，脉洪数。辨证为A．风热致惊B．暑邪致惊 (⊙o⊙)C．温邪内陷D．湿热疫毒E．痰湿惊风

3.患儿，8个月，夜间受凉，午后发热，突然抽搐，持续3分钟，抽搐停止后，神志清。体检：体温39．6℃，咽部充血，心、肺无异常，颈无抵抗。该患儿最可能的诊断是A．脑膜炎B．重症肺炎C．手足搐搦症D．上感伴高热惊厥E．低血糖

4.患儿，男．3岁．夏季发病，发热1天，无汗，口渴烦躁，2分钟前突然抽搐．查体：体温40．2℃，舌红，苔黄，脉洪数．辨证为A．风热致惊B．暑邪致惊C．温邪内陷D．湿热疫毒E．痰湿惊风

更多“患儿,男,2岁,食欲下降2天,发热伴手足皮疹1天,体温最高达40℃,无吐泻,无惊抖。查体:T 39.6℃,P 150次 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，2岁。发热伴轻咳半天，精神好，无吐泻，尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体：体温40℃，神志不清，双眼上翻，口角抽动，口吐白沫，口周青紫，颈部无抵抗感，咽部充血，心肺无异常，病理征(-)。可能的诊断为

    A.中毒性菌痢(脑型)

    B.化脓性脑膜炎

    C.高热惊厥

    D.癫痫

    E.颅内出血


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿，男，2岁，食欲下降2天，发热伴手足皮疹1天，体温最高达40℃，无吐泻，无惊抖。查体:T39.6℃，P150次/分，R24次/分，BP100/70mmHg。精神萎靡，双手心、足心、臀部散在红色小丘疹，未见疱疹，口腔内可见数个小溃疡样病变，颈软无抵抗，心肺腹查体无异常，四肢温暖。双侧膝腱反射对称存在，双巴氏征阴性。

    患儿最可能的诊断是

    A、疱疹性咽峡炎
    B、麻疹
    C、水痘
    D、手足口病
    E、猩红热

    答案：D
    解析：
    该患儿急性起病，发病第1天表现为发热，手、足、口等部位出疹，伴有食欲不振等症状，手足口病诊断明确。

  • 第3题：

    2、患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天入院。查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发：

    A．脑膜炎

    B．胰腺炎

    C．睾丸炎

    D．卵巢炎


    腮腺炎并发胰腺炎

  • 第4题：

    患儿，男，6岁。发热伴右耳下疼痛3天，腹痛半天，入院。查体：体温40℃，右腮腺肿胀压痛明显，右上腹压痛，无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发

    A、脑膜炎

    B、胰腺炎

    C、睾丸炎

    D、卵巢炎

    E、胃肠炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿，男，3岁。夏季发病，发热1天，无汗，口渴烦躁，2分钟前突然抽搐。查体：体温40.2℃，舌红，苔黄，脉洪数。辨证为

    A.风热致惊
    B.暑邪致惊
    C.温邪内陷
    D.湿热疫毒
    E.痰湿惊风

    答案：B
    解析：
    考查急惊风的辨证论治。患儿突然抽搐，发于夏季，发热，无其他诱因，夏季为暑邪当令之时，故选B。

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