为了证实诊断，必须做下列哪些检查A．血清补体C3B．抗核抗体(ANA)C．血小板及凝血酶原时间D．下腔静脉造影E．血浆纤维蛋白原定量

题目

为了证实诊断，必须做下列哪些检查

A．血清补体C3

B．抗核抗体(ANA)

C．血小板及凝血酶原时间

D．下腔静脉造影

E．血浆纤维蛋白原定量

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1.女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝、脾不大，应首先做哪项检查A．抗核抗体B．骨髓穿刺C．出血时间D．凝血时间E．凝血酶原时间

2.女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查()。A.抗核抗体B.出血时间C.骨髓穿刺D.凝血时间E.凝血酶原时间

3.如果ANA滴度为1:20000，应优先做哪些实验室检查用以明确诊断A．抗角蛋白抗体B．抗ds-DNA抗体C．抗Sm抗体D．抗核周因子抗体E．抗CCP抗体F．抗SSA、SSB抗体G．狼疮抗凝物

4.女性，25岁，血小板减少，下肢有紫癜，无出血，应首先做的检查是A、抗核抗体B、出血时间C、骨髓穿刺D、凝血时间E、凝血酶原时间

参考答案和解析
正确答案：ABCDE
根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的，但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显，再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的，因此，Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。
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  • 第1题：

    在风湿性疾病的鉴别诊断中，常需要做下列哪些自身抗体的检测 ( )

    A、抗核抗体(ANA)及ANA谱

    B、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

    C、类风湿因子

    D、狼疮细胞

    E、抗磷脂抗体


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝脾不大，应首先做哪项检查( )

    A.凝血酶原时间
    B.抗核抗体
    C.出血时间
    D.骨髓穿刺
    E.凝血时间

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    下列哪些化验检查结果有助于原发性胆汁性肝硬化的诊断


    A.血清胆固醇升高
    B.血清ALP升高
    C.凝血酶原时间延长
    D.抗核抗体阳性

    答案：A,B,C
    解析：

  • 第4题：

    为了证实诊断，必须做下列哪些检查 A．抗链球菌溶血素“O”(ASO) B．循环免疫复合物(CIC) C．血清补体C3 D．C反应蛋白(CRP) E．抗核抗体(ANA) F．血小板及凝血酶原时间 G．下腔静脉造影 H．血浆纤维蛋白原定量 I．肾活检 J．尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)


    正确答案：CEFGH
    根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。

  • 第5题：

    患儿女性，10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

    为了证实诊断，必须做下列哪些检查

    A、C反应蛋白（CRP）
    B、抗核抗体（ANA）
    C、抗链球菌溶血素“O”（ASO）
    D、循环免疫复合物（CIC）
    E、血清补体C3
    F、血小板及凝血酶原时间
    G、下腔静脉造影
    H、血浆纤维蛋白原定量
    I、肾活检
    J、P2微球蛋白（尿P2-MG）

    答案：B,E,F,G,H
    解析：
    根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显；再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的。因此，I项可不选。尿P2-微球蛋白（尿P2-MG）是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。

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