患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是A.支气管炎B.支气管扩张C.肺脓肿D.肺动静脉瘘E.肺含铁血黄素沉着症

题目

患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是

A.支气管炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺动静脉瘘

E.肺含铁血黄素沉着症


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  • 第1题:

    男,30 岁,幼年感染风疹后经常咳嗽,咳痰,为脓痰,量较多,近 3 年曾咯鲜血 2 次。查体:两下肺闻湿性啰音,部位较固定。下列哪项诊断最可能()

    A.慢性阻塞性肺疾病

    B.肺脓肿

    C.肺结核

    D.先天性肺囊肿

    E.支气管扩张


    【答案】E【解析】考核支气管扩张的诊断。青年男性,有幼年风疹病史,有咯血史,两下肺闻湿性啰音,部位较固定,诊断考虑支气管扩张。

  • 第2题:

    男,56岁。反复咳脓臭痰40余年,CT 检查如图。 最可能的CT诊断为

    A.双肺下叶支气管扩张

    B.右肺中叶、左肺下叶支气管扩张

    C.双肺上叶支气管扩张

    D.双肺上叶、右肺中叶支气管扩张

    E.双肺下叶、右肺中叶支气管扩张


    正确答案:E

  • 第3题:

    患者,男,45岁。咳嗽、咳痰5年,近3年每年持续咳嗽、咳痰3~4个月。肺部X线检查仅见肺纹理增粗。其诊断是( )

    A.肺结核

    B.支气管哮喘

    C.慢性支气管炎

    D.肺脓肿

    E.支气管扩张


    正确答案:C
    解析:慢性咳嗽、咳痰每年发病大于3个月,连续2年以上,胸片仅见肺纹理增粗或无明显异常,支持慢性支气管炎的诊断。

  • 第4题:

    6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间加重。查体:两肺哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N 0.50,L 0.38,E 0.12。

    最可能的诊断是

    A.免疫功能低下

    B.肺型肺吸虫病

    C.肺含铁血黄素沉着症

    D.支气管哮喘

    E.慢性支气管炎


    正确答案:D

  • 第5题:

    女,35岁,咳嗽、咳痰10年,间歇咯血,体检左下肺背部闻及湿啰音,杵状指(+),诊断应首先考虑
    A.肺结核
    B.支气管扩张症
    C.慢性支气管炎
    D.慢性肺脓肿
    E.先天性肺囊肿


    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    女性,48岁,反复咳嗽、咳痰、咯血20年,再发咯血3天就诊。查体,体温37.8℃.左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是

    A、慢性支气管炎
    B、支气管扩张
    C、肺脓肿
    D、肺结核
    E、肺癌

    答案:B
    解析:
    A项很少咯血。C项多急性起病有高热,咳大量浓臭痰。D项多有低热盗汗等全身中毒症状。E项多为痰中带血或间断血痰,侵蚀大血管时可发生大咯血。支扩有慢性咳嗽、大量浓痰、咯血等临床表现。体征:病变重或继发感染时常于胸下部或背部闻及湿啰音。部分患者有杵状指。故选B。

  • 第7题:

    男,38岁,间断咳嗽、咳痰20余年,痰多为脓性痰,量多,2天来再次出现上述症状,伴大咯血,每日约600ml。查体:左下肺可闻多量湿啰音,杵状指(+)。最可能的诊断是

    A.慢性支气管炎
    B.支气管扩张
    D.肺癌
    E.左下叶肺炎
    F.慢性肺脓肿

    答案:B
    解析:

  • 第8题:

    患者女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:T 38.2℃,P 100次/分,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规:WBC 12×10/L,N:88%。

    该患者最可能的诊断
    A.慢性支气管炎急性发作
    B.肺脓肿
    C.肺结核
    D.支气管扩张
    E.肺炎
    F.肺癌

    答案:D
    解析:
    患者幼年时有麻疹病史;临床表现为反复咳嗽、咳黄痰,此次受凉后症状加重,伴咯血及发热,肺部查体闻及粗湿啰音,综合患者病史及临床表现,考虑支气管扩张症。

  • 第9题:

    男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是

    A.肺结核
    B.支气管扩张
    C.肺脓肿
    D.慢性支气管炎
    E.肺癌

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    男,6岁。反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中水泡音,咳痰后可消失。最可能的诊断是()

    • A、支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺脓肿
    • D、肺动静脉瘘
    • E、特发性肺含铁血黄素沉着症

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是()
    A

    支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺脓肿

    D

    肺动静脉瘘

    E

    肺含铁血黄素沉着症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,6岁。反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中水泡音,咳痰后可消失。最可能的诊断是()
    A

    支气管炎

    B

    支气管扩张

    C

    肺脓肿

    D

    肺动静脉瘘

    E

    特发性肺含铁血黄素沉着症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男患者,63岁,咳嗽、咳痰20多年。查体:双肺肺气肿体征,双下肺有湿啰音及散在的哮鸣音。以下诊断可能的是

    A.支气管哮喘

    B.慢性支气管炎

    C.心源性哮喘

    D.支气管肺炎

    E.支气管扩张


    正确答案:B

  • 第14题:

    常见引起咯血的病因是

    A、支气管扩张

    B、急性支气管炎

    C、特发性肺含铁血黄素沉着症

    D、肺动静脉瘘

    E、肺栓塞


    参考答案:ABCDE

  • 第15题:

    男,6岁。反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中水泡音,咳痰后可消失。最可能的诊断是

    A.支气管炎

    B.支气管扩张

    C.肺脓肿

    D.肺动静脉瘘

    E.特发性肺含铁血黄素沉着症


    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿男,6岁,反复咳嗽和喘息发作1个月,夜间为甚。体检:肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC 7×109/L,N0.50,L 0.38,E 0.12。

    最可能的诊断是

    A.免疫功能低下

    B.肺型肺吸虫病

    C.肺含铁血黄素沉着症

    D.支气管哮喘

    E.慢性支气管炎


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,50岁,反复咳嗽、咳痰、咯血5年,杵状指,曾3次X线检查示左下肺炎,最可能的诊断为

    A.肺结核
    B.支气管扩张症
    C.结节病
    D.肺癌
    E.硅沉着病

    答案:B
    解析:
    支气管扩张是指近端中等大小支气管由于管壁的肌肉和弹性成分的破坏,导致其管腔形成异常的、不可逆性扩张、变形。本病多数为获得性。大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后。临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。部分慢性患者伴有杵状指(趾)。典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影。故选B。解题关键:支气管扩张临床表现:咳嗽、咳痰、咯血,杵状指。

  • 第18题:

    患者男,40岁。今晨咯血150ml,无发热。幼时起反复咳嗽,咳痰。查体:T36.8℃.BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音,该患者最可能的诊断是

    A.肺结核
    B.支气管扩张
    C.支气管肺癌
    D.慢性支气管炎
    E.支原体肺炎

    答案:B
    解析:
    反复咯脓痰、咯血病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,CT示支扩的异常影像学改变,即可确诊支气管扩张。患者幼时反复咳嗽,咳痰,有诱发支气管扩张的呼吸道感染史,咯血,并固定性湿啰音,故首先考虑支气管扩张。本题正确答案为B。

  • 第19题:

    某男,65岁,咳嗽、咳痰二十余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿性啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是

    A.支气管哮喘
    B.支气管扩张
    C.慢性支气管炎喘息型
    D.支气管肺癌
    E.肺结核

    答案:C
    解析:

  • 第20题:

    6岁男孩,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是( )

    A.支气管扩张
    B.特发性肺含铁血黄素沉着症
    C.支气管炎
    D.肺动静脉瘘
    E.肺脓肿

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    女性,58岁,慢性咳嗽咳痰,反复咯血,查体:右下肺固定局限性湿啰音,最常见于()。

    • A、支气管扩张症
    • B、支气管肺癌
    • C、肺结核病
    • D、肺脓肿
    • E、慢性支气管炎

    正确答案:A

  • 第22题:

    患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是()

    • A、支气管炎
    • B、支气管扩张
    • C、肺脓肿
    • D、肺动静脉瘘
    • E、肺含铁血黄素沉着症

    正确答案:B

  • 第23题:

    多选题
    常见引起咯血的病因是()
    A

    支气管扩张

    B

    急性支气管炎

    C

    特发性肺含铁血黄素沉着症

    D

    肺动静脉瘘

    E

    肺栓塞


    正确答案: A,B,C,D,E
    解析: 暂无解析