6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38℃，呼吸35次／分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．45，红细胞沉降率40mm／h，结核菌素试验(1：2000)硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸B．大叶性肺炎并发脓胸C．结核性胸膜炎D．腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎E．支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

题目

6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38℃，呼吸35次／分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．45，红细胞沉降率40mm／h，结核菌素试验(1：2000)硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是

A．金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸

B．大叶性肺炎并发脓胸

C．结核性胸膜炎

D．腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎

E．支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

相似考题

1.1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促l天，精神差，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28×109/L，中性88%。最可能的诊断为（ ）A．腺病毒肺炎合并胸腔积液B．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸C．金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸D．支原体肺炎合并胸腔积液E．肺结核合并结核性胸膜炎

2.5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安，查体，体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性0．70，ESR40mm/h，胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．嗜酸粒细胞肺炎

3.5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，刺激性干咳，体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻及哕音，白细胞为11×109／L，中性0．7，ESR40nun／h，胸片示右下肺云雾状薄片影。该患儿可能的诊断是A．大叶性肺炎B．支气管肺炎C．支原体肺炎D．腺病毒肺炎E．嗜酸粒细胞肺炎

4.患者男性，23岁，突然畏寒，寒战高热，咳嗽，左胸痛1天。查体：体温37℃，口唇发绀，左肺部叩诊浊音，呼吸音低，心率128次/分，血压10.67Pa(80/45mmHg)，末梢血白细胞29×109/L，中性粒细胞90%，最可能的诊断是()。A.肺炎球菌性肺炎B.病毒性肺炎C.休克型肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.结核性胸膜炎早期

更多“6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38℃，呼吸35次／分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109／L，中性粒细胞0．50，淋巴细胞0．45，红细胞沉降率40mm／h，结核菌素试验(1：2000)硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是A．金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸B．大叶性肺炎并发脓胸C．结核性胸膜炎D．腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎E．支原体肺炎并发渗出性胸膜炎”相关问题

  • 第1题：

    5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性干咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻哕音，心腹未见异常，白细胞11×109／L，中性0．70，ESR 40mm／h胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是

    A．大叶性肺炎

    B．支气管肺炎

    C．支原体肺炎

    D．腺病毒肺炎

    E．嗜酸粒细胞肺炎


    正确答案：C
    解析：患儿为肺炎，特点为中度发热，刺激性干咳，肺部体征不明显，白细胞、中性粒升高，血沉快，为支原体肺炎临床特点，胸片可排除大叶性肺炎，血象排除D、E，支气管肺炎为病理解剖诊断，不如C准确。

  • 第2题：

    1岁患儿，发热、咳嗽4d，气促发绀1d，精神弱，躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28×109/L，中性粒细胞88%。诊断最可能是

    A．腺病毒肺炎合并胸腔积液

    B．支原体肺炎合并胸腔积液

    C．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

    D．肺结核合并结核性胸膜炎

    E．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸


    正确答案：C

  • 第3题：

    5岁儿童低热干咳1周，加重3天，刺激性干咳，体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，白细胞11×109/L，中性0.7，ESR 40mm/h，X线胸片示右下肺云雾状薄片影，诊断为

    A．大叶性肺炎

    B．支气管肺炎

    C．支原体肺炎

    D．腺病毒肺炎

    E．嗜酸性粒细胞肺炎


    正确答案：C

  • 第4题：

    1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28.0×109/L；中性粒细胞88%。诊断最可能是

    A、腺病毒肺炎合并胸腔积液
    B、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
    C、支原体肺炎合并胸腔积液
    D、肺结核合并结核性胸膜炎
    E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

    答案：B
    解析：
    发热、咳嗽，气促、发绀，躯体见充血性粟粒状丘疹，右上肺闻细湿啰音典型的金黄色葡萄球菌肺炎的表现，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低考虑合并脓胸。

  • 第5题：

    女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7．5×109／L，NE68％最可能的诊断是（）

    A左肺结核，右侧结核性胸膜炎

    B肺癌胸膜转移

    C肺炎球菌性肺炎

    D金黄色葡萄球菌性肺炎

    E肺炎支原体肺炎


    A
    略

  • 第6题：

    女性，35岁，发热伴右侧胸痛10天，加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体：左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影，密度不均，左侧第3前肋以下呈大片致密影，右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L，N68%。 最可能的诊断是（　）

    • A、左肺结核，右侧结核性胸膜炎
    • B、肺癌胸膜转移
    • C、肺炎球菌性肺炎
    • D、金黄色葡萄球菌性肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×10/L，中性85%，最可能的诊断为（　）

    • A、腺病毒性肺炎并胸腔积液
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
    • D、支原体肺炎合并胸腔积液
    • E、肺结核合并结核性胸膜炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    1岁患儿，发热、咳嗽4天，气促、发绀1天，精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音低，右上肺闻细湿啰音，气管向左移位，白细胞28．0×10／L，中性粒细胞88％。诊断最可能是（）

    • A、腺病毒肺炎合并胸腔积液
    • B、支原体肺炎合并胸腔积液
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸
    • D、肺结核合并结核性胸膜炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

    正确答案:C

  • 第9题：

    1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC28×109/L，中性粒细胞0.88，最可能的诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎并胸腔积液
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
    • C、肺炎链球菌肺炎伴气胸
    • D、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
    • E、肺结核合并结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC28×109/L，中性粒细胞0.88，最可能的诊断为（）
    A

    腺病毒肺炎并胸腔积液

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

    C

    肺炎链球菌肺炎伴气胸

    D

    肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

    E

    肺结核合并结核性胸膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    1岁小儿，发热咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿哕音，气管左移，WBC28×109/L，中性粒细胞88%。最可能的诊断为（　　）。
    A

    腺病毒肺炎并胸腔积液

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸

    D

    支原体肺炎合并胸腔积液

    E

    肺结核合并结核性胸膜炎


    正确答案： C
    解析： 最可能的诊断为金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

  • 第12题：

    （143 --144题共用题干）

    2岁患儿，高热，体温39～40℃，频繁咳嗽、喘憋5天住院．查体：精神差，口周发青，面色苍灰，呼吸40次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，可闻及少许细湿哕音．外周血白细胞：8．8×l09/L，N44%，异形淋巴细胞1%，淋巴细胞45%．X线胸片可见左下肺大片状阴影．

    143．以下哪项诊断最可能

    A．金黄色葡萄球菌肺炎

    B．肺炎链球菌肺炎

    C．呼吸道合胞病毒肺炎

    D．腺病毒肺炎

    E．干酪性肺炎

    144．1天后该患儿呼吸困难加重，X线胸片于左下胸可见密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失，该患儿可能出现的情况是

    A．脓胸

    B．脓气胸

    C．渗出性胸膜炎

    D．肺结核胸膜炎

    E．血胸


    正确答案：D,C
    (143～144)答案143[D] 144[C] 解析：2岁患儿，高热，咳嗽，喘憋。左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿哕音。外周血白细胞数目升高，X线胸片示左下肺大片状阴影。根据患儿年龄及临床表现，考虑为腺病毒性肺炎。该病多见于6个月至2岁小儿。表现为持续高热，全身中毒症状如委靡嗜睡、面色苍白，严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。咳嗽频繁，阵发性喘憋，发绀等。肺部体征出现晚，发热3～7天后可闻及细小湿哕音。胸片异常表现常较体征出现早，可见大片阴影且消失较慢。腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎，出现胸腔积液，典型X线改变为：下肺野密度均匀影，上界呈弧形，肋膈角消失或变钝。患儿呼吸困难加重。

  • 第13题：

    1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神差，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC 28×109/L，中性88%。最可能的诊断为

    A．腺病毒肺炎合并胸腔积液

    B．金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸

    C．金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸

    D．支原体肺炎合并胸腔积液

    E．肺结核合并结核性胸膜炎


    正确答案：B
    解析：肺炎诊断成立：症状：发热、咳嗽、喘4天；体征：右上肺可闻细湿啰音。诊断脓胸依据为：右肺叩诊浊音，气管向左侧移位，可进一步透视明确诊断。病原诊断：金黄色葡萄球菌肺炎。特点是：①发病年龄多是婴幼儿，起病急、病情重。②躯干部见充血性粟粒状丘疹，金黄色葡萄球菌感染时常出现一过性猩红热样皮疹。③白细胞明显增高，28×109/L。核左移，中性占88%。

  • 第14题：

    女性28岁，因左胸痛、干咳l8天入院，体温37．8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片示：左下大片致密阴影，痰检结核菌阴性，可能诊断为

    A.肺炎球菌肺炎

    B.支气管肺癌

    C.浸润型肺结核

    D.过敏性肺炎

    E.结核性胸膜炎


    正确答案：E
    根据女性28岁，左胸痛、干咳18天，体温32.8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片示：左下大片致密阴影，痰检结核菌阴性，考虑结核性胸膜炎。

  • 第15题：

    ,1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC28×10/L，中性粒细胞0.88，最可能的诊断为

    A.腺病毒肺炎并胸腔积液
    B.金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
    C.肺结核合并结核性胸膜炎
    D.肺炎链球菌肺炎伴气胸
    E.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38℃，呼吸35次/分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×109/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.45，红细胞沉降率40mm/h，结核菌素试验（1:2000）硬结10mm×10咖，血冷凝集试验1:128。最可能的诊断是（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸
    • B、大叶性肺炎并发脓胸
    • C、结核性胸膜炎
    • D、腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎
    • E、支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第17题：

    3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×109/L，中性85%，最可能的诊断为（）

    • A、腺病毒性肺炎并胸腔积液
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
    • C、金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
    • D、支原体肺炎合并胸腔积液
    • E、肺结核合并结核性胸膜炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男，21岁。左侧胸痛、高热、干咳1周，体检左下肺叩诊浊音，呼吸音减低。X线胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高内低弧线影，诊断为（）

    • A、葡萄球菌肺炎
    • B、肺炎链球菌肺炎
    • C、干酪性肺炎
    • D、肺炎克雷伯肺炎
    • E、渗出性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    1岁小儿，发热、咳嗽4天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊呈浊音，呼吸音低，右上肺可闻及细湿啰音，气管左移，WBC28×10/L，中性粒细胞0.88，最可能的诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎并胸腔积液
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
    • C、肺炎链球菌肺炎伴气胸
    • D、肺炎支原体肺炎合并胸腔积液
    • E、肺结核合并结核性胸膜炎

    正确答案:B

  • 第20题：

    6岁小儿，发热10天，伴右侧胸痛，刺激性咳嗽。查体：精神尚可，体温38℃呼吸35次／分。右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音明显减弱。胸片示右肺中部云雾状浸润影，右肺下部均匀致密阴影，肋膈角消失。血白细胞8×10／L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.45，红细胞沉降率40min／h，结核菌素试验（1：2000）硬结10mm×10mm，血冷凝集试验1：128。最可能的诊断是（）

    • A、金黄色葡萄球菌肺炎并发脓胸
    • B、大叶性肺炎并发脓胸
    • C、结核性胸膜炎
    • D、腺病毒肺炎并发渗出性胸膜炎
    • E、支原体肺炎并发渗出性胸膜炎

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×10/L，中性85%，最可能的诊断为（　）
    A

    腺病毒性肺炎并胸腔积液

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

    D

    支原体肺炎合并胸腔积液

    E

    肺结核合并结核性胸膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×109/L，中性85%，最可能的诊断为（）
    A

    腺病毒性肺炎并胸腔积液

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸

    C

    金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸

    D

    支原体肺炎合并胸腔积液

    E

    肺结核合并结核性胸膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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