2岁男孩,低热2周,食欲差,阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效,两肺无明显异常体征,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结15mmA.肺部胸片示云雾状浸润B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿C.胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清D.胸片示两下肺大片状阴影E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影

题目

2岁男孩,低热2周,食欲差,阵发性咳嗽较剧。注射青霉素3天无效,两肺无明显异常体征,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结15mm

A.肺部胸片示云雾状浸润

B.肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿

C.胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清

D.胸片示两下肺大片状阴影

E.胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影


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  • 第1题:

    患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是

    A、迁延性肺炎

    B、特发性肺含铁血黄素沉着症

    C、支气管扩张

    D、肺结核

    E、肺纤维化


    参考答案:D

  • 第2题:

    男孩,7岁。因其父母正患活动性肺结核,故来体检,心肺听诊未见异常,做OT试验,其浓度应从何开始

    A、1:200
    B、1:100
    C、1:1000
    D、1:2000
    E、1:10000

    答案:D
    解析:
    常用结核菌纯蛋白衍生物(PPD),一般用1:2000稀释液0.1mlPPD(每0.1ml含5个结核菌素单位)注入左前臂掌侧面中下1/3交接处皮内,使之形成直径6~10mm皮丘,48~72小时观测结果,以局部硬结的毫米数表示,取横径、纵径者的平均直径判断反映其强度。

  • 第3题:

    1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要

    A.白细胞计数及分类
    B.血培养
    C.血沉
    D.胸部X线摄片
    E.痰培养

    答案:D
    解析:
    患儿的临床表现可以判断为急性粟粒型肺结核,胸部X片常对诊断起决定性作用。
    【该题针对“基础知识-急性粟粒型肺结核病因发病机制及病理改变、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第4题:

    1岁小儿患麻疹后5周,低热,食欲不振,消瘦,盗汗,体检:两肺无湿音,OT试验1:2000浓度结果为阴性,下述哪项检查最重要

    A、白细胞计数及分类

    B、血培养

    C、血沉

    D、胸部X线摄片

    E、痰培养


    参考答案:D

  • 第5题:

    患儿男,7岁,反复咳嗽1个月余,伴咯血2次,为痰中带血,伴有体重下降、消瘦、乏力、食欲下降、低热,体温未测,无贫血貌,肺部体征不明显。按肺炎治疗1周无效,摄胸部CT示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变。最可能的诊断是

    A、肺结核
    B、肺纤维化
    C、迁延性肺炎
    D、特发性肺含铁血黄素沉着症
    E、支气管扩张

    答案:A
    解析:
    学龄期男性患儿,咳嗽伴咯血,为痰中带血,有消瘦、乏力、低热,肺炎治疗不佳,CT提示肺门淋巴结稍大,无网点状及毛玻璃样改变,无支气管扩张征象、无贫血貌,故可除外D、E、B,而肺炎治疗一周无效,肺部无体征,迁延性肺炎也可排除,故可能的诊断是A。