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  • 第1题:

    某男,23岁,休克,测中心静脉压0.196kPa(2 cm H O),血压10.6/8kPa(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为

    A.补充血容量

    B.静注西地兰

    C.静点低分子右旋糖酐

    D.静点阿托品

    E.多巴胺


    正确答案:A

  • 第2题:

    心源性休克()
    A.中心静脉压低,血压正常
    B.中心静脉压低,血压低
    C.中心静脉压高,血压低
    D.中心静脉压高,血压正常
    E.中心静脉压正常,血压低


    答案:C
    解析:
    心功能不全或血容量相对过多时,CVP升高,血压降低,处理强心、纠酸、扩管。

  • 第3题:

    A.中心静脉压低,血压低
    B.中心静脉压低,血压正常
    C.中心静脉压高,血压低
    D.中心静脉压高,血压正常
    E.中心静脉压正常,血压低

    血容量充足,而心源性休克时表现为

    答案:C
    解析:

    CVP高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。具体如下:CVP↓+血压↓→血容量严重不足,故22题选A。CVP↓+血压正常→血容量不足;CVP正常+血压↓→心功能不全或血容量不足;CVP↑+血压正常→容量血管过度收缩,故23题选D。CVP↑+血压↓→心功能不全或血容量相对过多,故24题选C。

  • 第4题:

    女,1岁,室间隔缺损并发心源性休克,血压9/7.5kPa,中心静脉压0.5kPa。治疗宜

    A.首先采取输液扩容

    B.首先采取升压药物

    C.首先采取扩血管药物

    D.首先采取正性肌力药

    E.首先治疗原发病


    正确答案:A

  • 第5题:

    心源性休克的诊断中说法错误的是

    A、患有严重的基础心脏病
    B、有休克的表现
    C、中心静脉压升高
    D、外周血压降低
    E、心输出量正常

    答案:E
    解析:
    心源性休克的诊断
    1.严重的基础心脏病(广泛心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常、机械瓣失灵等)。
    2.休克的典型临床表现(低血压、少尿、意识改变等)。
    3.血流动力学指标符合以下典型特征:
    (1)平均动脉压<8KPa(60mmHg);
    (2)中心静脉压正常或偏高;
    (3)左室舒张末期充盈压或肺毛细血管压升高;
    (4)心输出量极度低下。