3岁患儿,面部、腹部水肿1周。体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征 (+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现,但除了A.血清血蛋白减少B.血清胆固醇增高C.血.ASO升高D.尿蛋白(+++)E.血清肌肝0.5mg/dl

题目

3岁患儿,面部、腹部水肿1周。体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征 (+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现,但除了

A.血清血蛋白减少

B.血清胆固醇增高

C.血.ASO升高

D.尿蛋白(+++)

E.血清肌肝0.5mg/dl


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  • 第1题:

    3岁患儿,面部、腹部水肿1周。体检:血压100/60mmHg,颜面及下肢水肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有如下表现,但除了

    A、血清血蛋白减少

    B、血清胆固醇增高

    C、血ASO升高

    D、尿蛋白(+++)

    E、血清肌酐0.5mg/dl


    参考答案:C

  • 第2题:

    患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    对该患儿最重要的护理观察是
    A.神志
    B.脉搏
    C.呼吸
    D.尿量
    E.水肿变化

    答案:D
    解析:
    1.急性肾炎临床表现:水肿、少尿。70%病例有水肿,晨起明显,轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,水肿呈非凹陷性,水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2~3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察:每日做好出入液量记录,每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭;尿量增加,肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

  • 第3题:

    患儿男,5岁。全身高度凹陷性水肿2周,水肿随体位变化,以颜面、下肢及阴囊最为明显,近2天来2小时尿量在100mL左右,水肿加重,两眼不能睁开,呼吸困难,喜平卧位;体检:两肺中下野呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语颤消失,腹水征(+)。尿蛋白(++++)。

    该患儿现在最严重的情况是( )。

    A.肾病综合征并发肺炎
    B.肾病综合征并发胸水、腹水
    C.肾病综合征并发心力衰竭
    D.肾病综合征并发腹膜炎
    E.单纯性肾病综合征

    答案:B
    解析:
    患儿出现严重的蛋白尿、低蛋白血症和水肿,考虑诊断为肾病综合征。患者两肺中下野呼吸音减弱,叩诊呈浊音,语颤消失,考虑存在胸水;腹水征(+),考虑存在腹水。

  • 第4题:

    患儿,男,6岁。因颜面及全身水肿就诊,门诊以“肾病综合征”收入院。查体:面部、腹壁及双下肢明显水肿,呈凹陷性,腹部膨隆,腹水征(+),阴囊明显水肿,囊壁变薄透亮呈球形。实验室检查:尿蛋白(++++),胆固醇增高,血浆蛋白明显减少。

    该患儿现存的护理诊断主要是

    A.体液过多

    B.排尿异常

    C.有皮肤完整性受损的危险

    D.有感染的危险

    E.焦虑


    正确答案:A

  • 第5题:

    患儿男,8岁。因发热、颜面水肿就诊,自述头痛、头晕、乏力。体检:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸28次/分,血压130/100mmHg,面部及下肢呈非凹陷性水肿。

    该患儿可能是
    A.脓毒血症
    B.微循环衰竭
    C.高血压脑病
    D.肾病综合征
    E.急性肾炎

    答案:E
    解析:
    1.急性肾炎临床表现:水肿、少尿。70%病例有水肿,晨起明显,轻者仅眼睑、面部水肿,重者全身水肿,水肿呈非凹陷性,水肿的同时伴尿量减少。水肿一般于2~3周内随着尿量的增多而消退。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    2.【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】

    3.尿量及尿色观察:每日做好出入液量记录,每周2次尿常规检查。若持续少尿提示可能有肾衰竭;尿量增加,肉眼血尿消失则提示病情好转。

    【该题针对“儿科-实践能力4”知识点进行考核】