2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。最应做哪项检查以确诊A.骨髓细胞学检查B.胸部X线摄片C.查血TB一AbD.支气管扩张试验E.淋巴结活检

题目

2岁小儿,低热、食欲缺乏2个月,咳嗽、气喘1个月,经常规抗生素及平喘治疗无效。查体:无力体型,颈后淋巴结肿大呈串状,双肺呼吸音粗,闻及慢性哮鸣音,无湿啰音,PPD试验阳性。

最应做哪项检查以确诊

A.骨髓细胞学检查

B.胸部X线摄片

C.查血TB一Ab

D.支气管扩张试验

E.淋巴结活检


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  • 第1题:

    患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是

    A.血常规
    B.血培养
    C.痰培养
    D.胸部X线检查
    E.痰结核菌检查

    答案:E
    解析:
    因肺结核好发于肺尖,故在肩胛间区或锁骨上下部位于咳嗽后闻及湿啰音时,对诊断有重要意义。该患者有上述肺结核的体征,为明确诊断,还需进行病原学检查。

  • 第2题:

    女性,55岁。3个月来腹胀,食欲缺乏,低热。查体:腹饱满,移动浊音(+),抗结核治疗2周不见好转。

    为进一步明确诊断,应做哪项检查
    A.全胃肠钡透
    B.腹腔镜+活检
    C.剖腹探查
    D.血沉
    E.腹水常规

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是()

    A停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

    B继续使用至4周后停用

    C改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用

    D联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

    E改用低剂量抗菌药物抑制疗法


    A

  • 第4题:

    15个月婴儿,体重7.5kg,腹泻3个月,食欲欠佳,偶有呕吐,反服抗生素治疗无效,查体:精神欠佳,偶有呕吐,反复抗生素治疗无效,查体:精神欠佳,皮肤弹性差,腹软无包块。

    入院后营养治疗不正确的是
    A.要素饮食
    B.静脉营养
    C.补充维生素
    D.补充微量元素
    E.稀释牛奶喂养

    答案:E
    解析:
    1.小儿腹泻根据病程可分为急性腹泻(病程在2周以内)、迁延性腹泻(病程在2周~2个月)和慢性腹泻(病程在2个月以上)。

    【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

    2.题干问的是营养治疗,腹泻小儿应适当补充微量元素和维生素。相对而言稀释牛奶喂养对患儿的营养治疗不利。

    【该题针对“专业知识-小儿腹泻临床表现”知识点进行考核】

  • 第5题:

    患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型

    患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是
    A.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2个月后停用
    B.改用低剂量抗菌药物抑制疗法
    C.继续使用至4周后停用
    D.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养
    E.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

    答案:D
    解析: