患儿男，7岁。2周前发热，T 39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。1天前晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb 128g／L，WBC 8．4×109／L，分类正常。血小板20×109／L。该患儿最可能的诊断是A．急性白血病B．急性再生障碍性贫血C．类白血病反应D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜
题目
患儿男，7岁。2周前发热，T 39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。1天前晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb 128g／L，WBC 8．4×109／L，分类正常。血小板20×109／L。该患儿最可能的诊断是
A．急性白血病
B．急性再生障碍性贫血
C．类白血病反应
D．过敏性紫癜
E．特发性血小板减少性紫癜
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参考答案和解析
正确答案：E
儿童于感冒2周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而Hb、wBC正常，诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时，血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时，WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少。
儿童于感冒2周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而Hb、wBC正常，诊断应首先考虑特发性血小板减少性紫癜。过敏性紫癜时，血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时，WBC分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少。
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第1题：
男性，8岁，2周前发热，T39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗1周，痊愈。1天前，晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞8.4×10
/L，分类正常，血小板18×10
/L。该患儿最可能的诊断是A.急性白血病
B.急性再生障碍性贫血
C.类白血病反应
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜答案：E解析：儿童于"感冒"二周后出现全身出血倾向，血小板明显减少，而血红蛋白、白细胞正常，诊断应首先考虑"特发性血小板减少性紫癜"。过敏性紫癜时，血小板数正常。急性白血病和类白血病反应时，白细胞分类有幼稚细胞。急性再生障碍性贫血时，血常规为全血细胞减少。 -
第2题：
气胸（）
A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血
B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降
E突起胸痛、气促、咳嗽
E
略 -
第3题：
肺炎表现为（）
A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血
B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降
E突起胸痛、气促、咳嗽
C
略 -
第4题：
- 肺炎（ ）
- 气胸（ ）
- 肺结核（ ）
- 支气管扩张（ ）
A急起发热、咳嗽、咳大量脓痰
B急起发热、咽痛、流涕、鼻塞
C缓起发热、乏力、纳差、干咳
D急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
E突起胸痛、气促
- D
- E
- B
- A
略 -
第5题：
支气管扩张表现（）
A发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血
B急起咽痛、流涕、鼻塞、发热
C急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛
D缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降
E突起胸痛、气促、咳嗽
A
略