有关弥散性血管内凝血(DIC)，下列概念错误的是A．DIC时血小板减少是由于大量消耗B．DIC是以出血和血管内血栓为主要表现C．DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进D．凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DICE．当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和
题目
有关弥散性血管内凝血(DIC)，下列概念错误的是
A．DIC时血小板减少是由于大量消耗
B．DIC是以出血和血管内血栓为主要表现
C．DIC可以继发纤维蛋白溶解亢进
D．凝血酶原时间比正常对照缩短就不会是DIC
E．当肝素过量引起出血时可用鱼精蛋白锌中和
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第1题：
弥散性血管内凝血（DIC）发生广泛出血的主要原因是A.肝凝血酶原合成减少
B.血管壁广泛损伤
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降答案：C解析： -
第2题：
下列关于弥散性血管内凝血（DIC）的叙述错误的是A.体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B.大量血小板和凝血因子被消耗
C.多种因素导致血管内凝血
D.通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
E.纤溶系统被抑制答案：E解析：弥散性血管内凝血（DIC）是由于多种病因所引起的病理生理过程的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓。在此过程中，消耗了大量血小板，使BPC减少和功能异常，消耗了大量凝血因子使凝血活性减低。同时，通过内激活途径发生了继发性纤溶亢进。因此E选项说法错误。 -
第3题：
22、治疗性血小板输注的适应症有哪些
A．血小板生成减少引起的出血
B．大量输血所导致的血小板稀释性减少
C．感染和弥散性血管内凝血（DIC）
D．特发性血小板减少性紫癜（ITP）
E．血小板功能异常所致严重出血
(1)血小板生成障碍引起血小板减少:这是血小板输注的主要适应证,常见于各种原因引起的骨髓抑制或骨髓衰竭,使血小板生成减少,导致出血;血小板计数和出血程度是决定是否输注血小板的主要依据。当血小板计数低于(5~⒛ )× 109/L时,常有自发性出血,多需要进行治疗性血小板输注。(2)稀释性血小板减少:因库存全血或红细胞中无有功能的血小板,大量输注时会引起稀释性血小板减少。稀释性血小板减少的程度可根据患者自体血容量被替换数来推测。一般来说,输注一个循环血量的血液,患者自体血小板约剩余35%~40%。虽然稀释性血小板减少可能导致微血管出血,但接受1~2个循环血量的输血很少发生这种情况,只有当继续输血,血小板进一步被稀释而致血小板计数更低时,有出血倾向或伴有出血时才输注血小板。(3)血小板功能异常引起的出血:有的患者,如巨大血小板综合征、血小板病等,虽然血小板计数正常,但功能异常。当这些患者出现威胁生命的大出血时,需要输注血小板以及时控制出血。 -
第4题：
弥散性血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是A.血浆中缓激肽浓度增高
B.单核巨噬细胞系统功能下降
C.肝凝血酶原合成减少
D.大量血小板及纤维蛋白原消耗
E.血管壁广泛损伤答案：D解析： -
第5题：
弥散性Ⅰ血管内凝血(DIC)发生广泛出血的主要原因是( )A.肝凝血酶原合成减少
B.血管壁广泛损伤
C.大量血小板及纤维蛋白原消耗
D.单核巨噬细胞系统功能下降答案：C解析：弥散性血管内凝血发生广泛出血的原因主要是由于在微循环内发生广泛凝血，消耗大量的血小板、纤维蛋白原和凝血因子。随后，纤维蛋白溶解系统被激活，进而影响血液凝固而加重出血倾向。血管内膜损伤，单核巨噬细胞系统功能下降，是引起和加重弥散性血管内凝血的因素，而不是导致广泛出血的直接原因。此时，一般肝凝血酶原合成并无减少。而缓激肽浓度增高可使血管通透性增高，加重休克。