该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为A.低钙惊厥B.低血糖C.中枢感染D.缺氧缺血性脑病E.低镁血症

题目

该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为

A.低钙惊厥

B.低血糖

C.中枢感染

D.缺氧缺血性脑病

E.低镁血症


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  • 第1题:

    某新生儿出生时重度窒息,生后10小时逐渐出现尖叫,烦躁和惊厥,推测因为

    A、颅内感染

    B、重度贫血

    C、低钙血症

    D、胆红素脑病

    E、缺氧缺血性脑病


    参考答案:E

  • 第2题:

    该患儿机械通气治疗后不久出现抽搐,考虑最可能的原因是

    A.低钙惊厥

    B.中枢感染

    C.低镁血症

    D.缺氧缺血性脑病

    E.低血糖


    正确答案:D
    患儿有胎粪吸入重度窒息,而且有呼吸不规则,所以缺氧缺血性脑病的可能性最大。

  • 第3题:

    某新生儿出生时重度窒息,生后10小时逐渐出现尖叫,烦躁和惊厥,推侧因为

    A.颅内感染
    B.重度贫血
    C.低钙血症
    D.胆红素脑病
    E.缺氧缺血性脑病

    答案:E
    解析:
    选E,该患儿出生对有窒息史,生后10小时出现神经系统症状,具备缺血缺氧性脑病的病因,若为颅内感染需有宫内感染的前提,且发病时间过早,重度贫血、低钙及胆红素脑病需提示相关病史。

  • 第4题:

    某新生儿出生时重度窒息,生后 10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测其原因为 ( )

    A、颅内感染

    B、重度贫血

    C、低钙血症

    D、胆红素脑病

    E、缺氧缺血性脑病


    参考答案:E

  • 第5题:

    一足月新生儿,顺产分娩,羊水Ⅲ度污染,出生Apgar评分为3分,出生体重3900g。生后气管插管吸出含有胎粪样物。

    该病儿机械通气后不久出现抽搐,考虑最可能的原因为
    A.低钙惊厥
    B.低血糖
    C.中枢感染
    D.缺氧缺血性脑病
    E.低镁血症

    答案:D
    解析:

    1.病儿呼吸不规则,考虑不单是肺部原因引起的呼吸困难、发绀,所以一般的氧疗及CPAP效果不好,需机械通气。

    2.病儿有胎粪吸入,重度窒息史,且有呼吸不规则,并发缺氧缺血性脑病的可能性较大。

    3.苯巴比妥镇静作用持久,呼吸抑制副作用较小,并有肝酶诱导作用,促进胆红素代谢。

    4.胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞,充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入,抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线片表现支气管充气征或\"白肺\"征。