女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,1日来突然抽搐2次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囟3cm,心肺腹(一),为明确诊断.应首先选择A.查脑电图B.腕骨X线平片C.CT检查D.取血查钙、磷、碱性磷酸酶E.骨密度

题目

女,1岁3个月,因2日来低热,咳嗽,1日来突然抽搐2次,查体:神志清,面色可,咽红,有方颅,前囟3cm,心肺腹(一),为明确诊断.应首先选择

A.查脑电图

B.腕骨X线平片

C.CT检查

D.取血查钙、磷、碱性磷酸酶

E.骨密度


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  • 第1题:

    8个月男婴,纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食,平时易惊,多汗,睡眠少,近几天日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:有方颅。

    [问题1][单选题]
    首先考虑的诊断是

    A、低血糖症
    B、低镁血症
    C、颅内感染
    D、热性惊厥
    E、维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案:E
    解析:
    患儿6个月,人工喂养,易惊、多汗、睡眠少,查体枕后有乒乓球感,考虑存在佝偻病。

  • 第2题:

    8个月男婴,纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食,平时易惊,多汗,睡眠少,近几天日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:有方颅。

    [问题3][单选题]
    以下紧急处理措施正确的是

    A、肌注呋塞米
    B、控制惊厥,保持呼吸道通畅
    C、肌注维生素D3
    D、静滴钙剂
    E、静滴葡萄糖液

    答案:B
    解析:
    急救处理应迅速控制惊厥或喉痉挛,可用苯巴比妥,水合氯醛或地西泮迅速控制症状,保持呼吸道通畅,必要时行气管插管。

  • 第3题:

    患儿,男,14个月。因’发热、流涕2天”就诊。查体:T:39.7℃,135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常。查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是

    A.0.2ml

    B.0.4ml

    C.0.6ml

    D.0.8ml

    E.1ml


    C

  • 第4题:

    8个月男婴,纯牛奶喂养。暂时没有添加辅食,平时易惊,多汗,睡眠少,近几天日来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:有方颅。

    [问题2][单选题]
    出现上述症状最可能的原因是

    A、血清镁降低
    B、血清钠降低
    C、血糖降低
    D、血清钙降低
    E、脑脊液细胞数增多

    答案:D
    解析:
    在佝偻病基础上出现惊厥,最有可能是由低钙引起的。有佝偻病的症状体征,临床出现无热惊厥、手足搐搦,无其他神经系统体征,考虑维生素D缺乏性手足搐搦症可能性大。

  • 第5题:

    男,2岁半,因发热、咳嗽18小时、半小时前突然抽搐1次来诊。查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征。临床诊断为上感,高热惊厥。应给予的及时处理是( )

    A.查血常规
    B.吸氧
    C.降温
    D.做脑电图
    E.静点抗生素

    答案:C
    解析: