(43～46题共用题干)患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。此患儿首选的检查是A．血钙B．血镁C．脑电图D．肌电图E．颅脑MRI

题目

(43～46题共用题干)

患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。

此患儿首选的检查是

A．血钙

B．血镁

C．脑电图

D．肌电图

E．颅脑MRI

相似考题

1.(35～39题共用题干)男，10岁，发作性抽搐2年，表现为意识丧失，四肢有节律地抽动，持续5～10分钟，查体无异常，脑电图示全导棘慢波，诊为癫痫。其发作形式为A．全身型强直发作B．全身性强直-阵挛发作C．不典型失神发作D．全身性阵挛发作E．肌阵挛发作

2.男，8岁，不自主眨眼、摇头、肢体抽动半年，诊为抽动-秽语综合征，下列检查有助于诊断的是A．智力测定B．脑电图C．头颅磁共振D．脑脊液E．无特征性检查，主要靠症状诊断

3.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查A．血钙B．血镁C．脑电图D．脑脊液E．脑部MRI

4.患儿10 个月，患佝偻病，因中度等渗性脱水入院，在治疗期间，输液后脱水纠正，但出现面肌抽动，首先考虑A.低血糖症B.低钙血症C.低钾血症D.低镁血症E.低钠血症

更多“(43～46题共用题干)患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。此患儿首选的检查是A．血钙B．血镁C．脑电图D．肌电图E．颅脑MRI”相关问题

  • 第1题：

    若该患儿在住院过程中，突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解，随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，首选检查为 （ ）

    A．血常规

    B．血糖

    C．血钙、磷

    D．脑脊液常规

    E．头颅CT或MRI检查


    正确答案：C

  • 第2题：

    某患儿，女，10个月，因惊厥发生3次来院诊治。患儿系牛乳喂养，体质较差。昨日起突然发生惊厥，表现为四肢抽动、两眼上翻，面肌抽动，神志不清，每次发作时间大约持续1min左右，缓解后一切活动自如，其他无异常

    诊断应首先考虑（ ）

    A．维生素D缺乏性佝偻病

    B．维生素D缺乏性手足搐搦症

    C．营养不良

    D．低血钠

    E．癫痫


    正确答案：B

  • 第3题：

    女，4岁，发作性抽搐1个月，表现四肢的快速抽动，持续时间不到1秒钟，每日发作数次，发作同期：EEG示全导多棘慢波( )

    A.癫痫，肌阵挛发作

    B.癫痫，阵挛发作

    C.抽动秽语综合征

    D.睡眠肌阵挛

    E.婴儿痉挛症


    参考答案：A

  • 第4题：

    此患儿首选的检查是

    A．血钙

    B．血镁

    C．脑电图

    D．肌电图

    E．颅脑MRI


    正确答案：C

  • 第5题：

    患儿女，10岁，因发作性面部肌肉抽动就诊，发作时神志清楚，抽动有时可自行控制，入睡后消失。在下列检查中，该患儿最应该做的检查是

    A、头颅CT

    B、头颅MRI

    C、脑电图

    D、电解质

    E、铜蓝蛋白


    参考答案：C

  • 第6题：

    (共用题干) 男婴，4个月。冬季出生。近2日经常出现面部、四肢抽动，双眼上翻，每次持续数10秒，1日数次，可自然缓解，发作后玩耍如常。体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。 该患儿最可能的诊断是

    A.低血镁症

    B.维生素D缺乏性手足搐搦症

    C.婴儿痉挛症

    D.甲状旁腺功能减低症

    E.低血糖症


    正确答案：B
    “冬季出生，近2日经常出现面部、四肢抽动，双眼上翻，每次持续数10秒，1日数次”及母亲孕期有腿部抽筋病史提示维生素D缺乏性手足搐搦症可能，维生素D缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症。因维生素D缺乏，甲状旁腺代偿功能不足，导致血清钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，手足肌肉抽搐或喉痉挛等。多见于2岁以下小儿。患儿突然出现吸气困难，口唇青紫提示喉痉挛可能，应当保持呼吸道通畅，吸氧，缓慢静注葡萄糖酸钙及地西泮，或者水合氯醛灌肠，而不需要肌注维生索D。急诊控制后才需要补充维生素D。8版儿科学P81．

  • 第7题：

    患儿，8岁。皱眉眨眼，摇头耸肩，嘴角抽动，抽动时可出现异常发声。抽动能受意志遏制，可暂时不发作。查脑电图正常，智力测试正常。其诊断是

    A.注意力缺陷多动障碍
    B.抽动障碍
    C.癫痫局限性发作
    D.风湿性舞蹈病
    E.痉证

    答案：B
    解析：
    抽动障碍的诊断要点：①起病年龄在2～12岁；②不自主的眼、面、颈肩及上下肢肌肉快速收缩，以固定方式重复出现，无节律性，抽动时可出现异常发声；③抽动能受意志遏制，可暂时不发作；④病状呈慢性过程，但病程呈明显波动性；⑤实验室检查多无异常，脑电图正常或非特异性异常，智力测试基本正常。

  • 第8题：

    患儿1岁，重度等渗脱水，经补液及补充碱性液体后，出现易惊、面部肌肉抽动，应首先考虑

    A.低血糖
    B.低血钙
    C.低血钾
    D.低血镁
    E.低血钠

    答案：B
    解析：
    重度脱水患儿在补液及纠酸后出现面部肌肉抽动，应考虑发生了低钙血症。

  • 第9题：

    患儿女，10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次，黄色蛋花汤样，水分多，伴有呕吐、尿少、轻咳。体检：T38.2℃，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉。血白细胞7.5×10^9／L，血Na+125mmol／L，K+3.7mmol／L,BE-16mmol／L。

    该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查

    A.血钙
    B.血镁
    C.脑电图
    D.脑脊液
    E.脑部MRI
    F.眼底检查

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    患儿女，2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高。对明确诊断最有意义的检查是

    A.染色体核型分析
    B.血钙、磷、镁、碱性磷酸酶
    C.尿有机酸分析
    D.血甲状旁腺素
    E.血TSH、T

    答案：C
    解析：
    苯丙酮尿症的神经系统表现早期可有神经行为异常，如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡；皮肤干燥，有的常伴有湿疹。故选项C有助于本病的诊断。选项A用于诊断唐氏综合征，选项B用于诊断佝偻病，选项D用于诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。选项E用于诊断先天性甲状腺功能减退症。

  • 第11题：

    单选题
    患儿女，10岁，因发作性面部肌肉抽动就诊，发作时神志清楚，抽动有时可自行控制，入睡后消失。在下列检查中，该患儿最应该做的检查是（）
    A

    头颅CT

    B

    头颅MRI

    C

    脑电图

    D

    电解质

    E

    铜蓝蛋白


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫。持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选检查（　　）。
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血钙、磷及镁

    D

    脑脊液常规

    E

    头颅CT或MRI检查


    正确答案： A
    解析：
    患儿有佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热；近期有腹泻病史，钙流失多，应考虑低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。

  • 第13题：

    患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是

    A.癫痫阵挛发作

    B.癫痫肌阵挛发作

    C.睡眠肌阵挛

    D.抽动秽语综合征

    E.婴儿痉挛症


    正确答案：C

  • 第14题：

    患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是

    A.补液过多

    B.低血钙

    C.低血钾

    D.高血钾

    E.低血镁


    正确答案：B
    腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙，可使体内钙减少，活动性佝偻病和营养不良患儿多见。

  • 第15题：

    若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38℃，为明确抽搐原因，应首选的检查为

    A．血糖

    B．血常规

    C．脑脊液常规

    D．头颅CT或MRI检查

    E．血钙、磷及镁


    正确答案：E

  • 第16题：

    患儿女，7岁，发作性四肢抽动7个月，每次0.2～0.4秒，发作时神志清楚，入睡时发作更为频繁，体检无阳性发现，脑电图额区见频繁尖波发放，该患儿最可能的诊断为

    A.注意力缺陷多动症

    B.多发性抽动

    C.癫痫肌阵挛发作

    D.睡眠肌阵挛

    E.肝豆状核变性


    参考答案：C

  • 第17题：

    脱水、代谢性酸中毒纠正后患儿突然出现抽搐，此时应首先检查

    A．脑脊液

    B．颅脑CT

    C．血糖

    D．血钙

    E．血镁


    正确答案：EF

  • 第18题：

    (145—146共用题干) 6个月，男婴，人工喂养。平时易惊、多汗、睡眠少，近2日来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒兵球感。 患儿最可能是

    A.血糖降低

    B.血清钙降低

    C.血清镁降低

    D.血清钠降低

    E.脑脊液细胞数增多


    正确答案：B
    略

  • 第19题：

    （共用题干）患儿男，4个月。生后人工喂养，未添加辅食。患儿近半月来夜惊、多汗，l小时前突然双眼上翻，面肌抽动约1分，自行缓解。急诊体检时患儿又突然四肢抽搐，面色发绀，对刺激无反应。

    此患儿的主要护理问题是（ ）。

    A.营养失调
    B.体液不足
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.低效性呼吸型态

    答案：D
    解析：
    该患儿面色发绀，提示可能缺氧，主要的护理问题是气体交换受损。

  • 第20题：

    患儿，男，8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次，表现为双眼上翻，四肢抽动，呼之不应，每次持续约2分钟，发作后精神好，无发热。查体：枕秃，方颅，尚未出牙，前囟2cm。最可能的诊断是

    A.低血糖症
    B.低镁血症
    C.低钙血症
    D.婴儿痉挛症
    E.低钠血症

    答案：C
    解析：
    患者无发热可排除感染。枕秃，方颅，尚未出牙，突然发生惊厥提示维生素D缺乏所致低钙血症。而低血糖症应无抽搐表现。

  • 第21题：

    以下病例应诊断为
    A.抽动秽语综合征
    B.癫癎，肌阵挛发作
    C.癫癎，阵挛发作
    D.睡眠肌阵挛
    E.婴儿痉挛症

    女，4岁，发作性抽搐1个月，表现四肢的快速抽动，持续时间不到1秒钟，每日发作数次，发作同期：EEG示全导多棘慢波( )

    答案：B
    解析：

  • 第22题：

    患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。为进一步明确诊断首选检查项目是（）

    • A、血电解质测定
    • B、脑脊液检查
    • C、脑电图
    • D、颅脑CF
    • E、血糖

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    患儿，1.5岁，突然出现意识丧失，口吐白沫，四肢伸直、抽动，头向后仰，持续3分钟缓解后入睡，醒后精神差，活动自如，其祖母有癫痫病史。为进一步明确诊断首选检查项目是（）
    A

    血电解质测定

    B

    脑脊液检查

    C

    脑电图

    D

    颅脑CF

    E

    血糖


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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