中毒型痢疾合并脑病可出现

题目

中毒型痢疾合并脑病可出现

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1.中毒性痢疾合并脑病（ ）。

2.中毒型痢疾合并脑病可出现A．脑膜刺激征阳性B．皮肤有出血点C．惊厥、昏迷和呼吸衰竭D．呕吐、脓血便E．惊厥后神智很快恢复正常

3.中毒型痢疾合并脑病可有A．惊厥停止后神志即恢复正常B．脑膜刺激征阳性C．皮肤有出血点D．呕吐、腹泻E．神志不清

4.中毒型痢疾合并脑病可有

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  • 第1题：

    痢疾临床分型，不恰当的是

    A．频繁脓血便为中毒性痢疾普通型

    B．以周围循环衰竭为主要表现的是中毒性痢疾休克型

    C．反复惊厥，意识改变为中毒性痢疾脑型

    D．周围循环衰竭合并意识改变为中毒性痢疾混合型

    E．不发热且只有轻度腹泻者为轻型痢疾


    正确答案：A

  • 第2题：

    细菌性痢疾

    A. 可合并中毒性休克

    B. 可合并DIC

    C. 可合并支气管肺炎

    D. 可合并病毒血症

    E. 类白血病血象


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    关于中毒性痢疾下述哪项是错误的

    A、多见于2～7岁体质较好小儿
    B、本病的发生与患儿特异性体质有关
    C、由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致
    D、未腹泻前即出现严重的感染中毒症状
    E、临床分型：休克型、脑型、混合型

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    关于中毒性痢疾下述哪项是错误的

    A.多见于2～7岁体质较好小儿

    B.本病的发生与患儿特异性体质有关

    C.由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致

    D.未腹泻前即出现严重的感染中毒症状

    E.临床分型：休克型、脑型、混合型


    正确答案：C
    考点：中毒性痢疾的特征

  • 第5题：

    关于中毒性痢疾下述哪项是错误的

    A、本病的发生与患儿特异性体质有关
    B、多见于2～7岁体质较好小儿
    C、由痢疾杆菌裂解后释放出大量外毒素进入血循环所致
    D、未腹泻前即出现严重的感染中毒症状
    E、临床分型：休克型、脑型、肺型、混合型

    答案：C
    解析：
    本题选C并不是细菌裂解后才释放的。
    因为痢疾杆菌侵袭后产生内、外毒素使肠粘膜受损，病变部位有多核细胞浸润，形成脓肿或溃疡。病变局部肠系膜淋巴结充血肿大。
    中毒性菌痢主要病理变化是全身小动脉血管壁渗透性增加，使血管壁周围组织严重水肿，内脏器官(如脑、肝、肾及肾上腺等)出现水肿。可分为四型。
    （1）休克型（皮肤内脏微循环障碍型）：主要表现为感染性休克。精神萎靡，面色苍灰，四肢凉冷、脉搏细速，呼吸、心率加快，血压偏低、脉压减小，重者谵妄或昏迷，皮肤花纹、湿冷，脉搏细弱，血压下降，心音低钝，少尿等。后期出现多脏器功能衰竭。
    （2）脑型（脑微循环障碍型）：反复惊厥、意识障碍，意识障碍包括：烦躁、谵妄、昏睡、昏迷。颅内压增高，甚至脑疝形成。
    （3）肺型（肺微循环障碍型）：又称呼吸窘迫综合征，以肺微循环障碍为主，病情危重，病死率高。
    （4）混合型：上述两型或三型同时或先后出现，病情更重，病死率很高。严重病例常合并DIC衰竭，偶可合并溶血尿毒综合征。

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