新生儿生理性黄疸的主要原因是A．胎便排出延迟B．喂奶延迟C．红细胞破坏增多D．Y、Z蛋白合成不足E．胆红素肠肝循环增加

新生儿由于血液中的红细胞过多，且这类红细胞寿命短，易被破坏，造成胆红素生成过多；另一方面，新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制等原因，造成黄疸现象。肝炎不是新生儿黄疸产生的原因。

考核要点为新生儿甲状腺功能减低症的临床表现。新生儿甲状腺功能减低症的主要临床表现 为：常为过期产儿，出生体重常大于第90百分位，胎便排出延迟，生后常有腹胀、便秘、脐疝，生理性黄疸期 延长，多睡，对外界反应低，肌张力低，呼吸慢，哭声低而少，体温常低于350C，末梢循环差，皮肤出现斑纹 或硬肿现象等。常腹泻不是本病的表现。

尽早开奶可减轻婴儿生理性黄疸，但不是主要原因，故不选A；母婴血型不合是导致新生儿溶血病毒的主要原因，故不选E。胎便中含有80～200mg的胆红素，排出延迟可使胆红素吸收增加，与肠道内细菌过少，可导致未结合胆红素的产生和吸收增加，B和D是生理性黄疸产生的次要间接原因，故不选；新生儿胆红素约80%来源于血红蛋白，大量红细胞破坏，使胆红素生成过多，是导致新生儿黄疸的主要原因，故选C。