(题干)男孩,3岁,持续发热2周,体温38.5℃左右,伴头痛,呕吐,曾用多种抗生素治疗无效。其父有慢性咳嗽史,体检:精神萎靡,消瘦,颈部淋巴结肿大,心肺无异常,颈部抵抗,克氏征,布氏症阳性。脑脊液检查:细胞332×106/L,中性0.55,淋巴0.45,糖2.2mmol/L,氯化物99mmol/L。 本例最可能的诊断是A.结核性脑膜炎
B.不典型化脓性脑膜炎
C.不规则治疗后的肺炎淋球菌脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.颅内肿瘤
选用下列哪种药物治疗方案为宜A.INH+RFP
B.INH+RFP+SM
C.INH+RFP+SM+PZA
D.INH+RFP+SM+EMB
E.INH+RFP+EMB
下列哪项不是该患儿最常见的并发症?A.脑积水
B.脑实质损害
C.脑出血
D.硬脑膜下积液
E.颅神经障碍
下列哪种检查方法能尽快确诊?A.脑脊液免疫球蛋白
B.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找菌
C.脑脊液培养
D.头部CT检查
E.PPD皮试
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
不规则治疗后的肺炎双球菌脑膜炎
不典型化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
病毒性脑炎
颅内肿瘤