14．A． andB． butC． orD． with

D

组织生命周期理论由格林纳提出，他认为一个组织的成长大致可以分为创业、聚合、规范化、成熟、再发展或衰退五个阶段(后补充到六个)。每阶段的组织结构、领导方式、管理体制、员工心态都有其特点。每一阶段最后都面临某种危机和管理问题，都要采用一定的管理策略解决这些危机以达到成长的目的。 (1)创造阶段。在组织诞生初期，其阶段特点是企业家精神培育、信息收集、艰苦创业以及低回报。这是组织的幼年期，规模小、人心齐、关系简单，一切由创业者决策和指挥。因创业者一般是“业务型”，不擅管理，到了这个阶段的后期，一场领导力危机引发第一次组织变革，标志着第一阶段的结束。 (2)指令阶段。企业进入持续成长期，随着组织结构功能化、会计制度建立，以及资本管理、激励机制、预算制度、标准化管理的出现，组织变得更加多样化和复杂化。这是组织的青年时期，企业在市场上取得成功，人员迅速增多，组织不断扩大，职工情绪饱满，对组织有较强的归属感。为了整顿正陷入混乱状态的组织，必须确立发展目标，以铁腕作风与集权和管理方式来指挥各级管理者，这就是“成长经由命令”。在这种管理方式下，中下层因为事事听命于上级而感到不满，要求获得全套的自主决定权，自主权危机引发第二次组织变革，标志着第二阶段的结束。 (3)授权阶段。分权型组织结构引发组织又进入了一个成长期，分散的组织结构、运营及市场层面的本位责任、各自的利益中心、盛行的财务激励机制、基于阶段性回顾的决策机制。这是组织的中年时期，这时企业已有相当规模，增加了许多生产经营单位，甚至形成了跨地区经营和多元化发展。如果组织要继续成长，就必须采用分权式组织结构，这就是“成长经由授权”。高层主管感到由于采取过分分权与自主管理，使组织陷入了控制危机，当管理层试图重新控制整个公司时，新的剧变又开始了，第三阶段结束了。 (4)协调与监督阶段。这一阶段的特点是，各种正式的管理系统被一一建立起来，如正式的产品组群、正式的规划评估、中心化的支持系统、企业人员的海外协调、以及企业资本支出、产品组层面上的投资回报责任、组织低层的利益均享促进等等，以此来协调和监督组织管理。这个时期是企业的成熟阶段，因“失控危机”，促使高层主管加强监督，强化各部门间的协调、配合，加强整体规划，建立管理信息系统，成立委员会组织，或实行矩阵式组织。这就是“成长经由监督、协调”。至此，许多规章制度、工作程序和手续，逐渐形成了官样文章，文牍主义盛行，产生了“官僚主义危机”或“硬化危机”。虽然企业获得了成长，却又使组织陷入了一场官僚危机，新的变革又开始了，第四阶段结束了。 (5)协作阶段。组织进入新的成长阶段，这一阶段强调通过团队协作来解决各项问题，克服官僚危机，其特点是跨功能区的任务团队、去中心化的支持团队、矩阵式组织结构、简化的控制机制、团队行为教育计划、高级信息系统、团队激励等等。这个阶段也叫成熟后的阶段，组织的发展前景既可以通过组织变革与创新重新获得再发展，也可以更趋向成熟、稳定，也可能由于不适应环境的变化而走向衰退。为了避免过分依赖正式规章制度和刻板的手续所形成的文牍主义，必须培养管理者和各部门之间的合作精神，通过团队合作与自我控制以达到协调配合的目的，另外要进一步增加组织的弹性，采取新的变革措施，如精简机构，划出核算单位，开拓新的经营项目，更换高级管理人员等。这一阶段最终结束于组织的又一次内部成长危机。 (6)外部组织解决方案阶段．即通过并购、持股及组织网络等外部手段实现组织成长。

D. 外分泌

三轴径定向径当量径

镇静、 休息;降压;硫酸镁解痉;适时终止妊娠

（1）呼吸功能监测： ①肺通气功能监测。 ②气道压力的监测。 ③血气监测。 ④呼气末C02浓度监测。 （2）气道的管理： ①人工气道的固定。 ②气囊的管理。 ③吸入气体的恒温湿化。 ④经人工气道吸痰。