老年AMI患者的心肌酶谱检查结果不同于中青年的是()A.CK峰值低、延迟出现，且持续时间长B.CK峰值低、提前出现，且持续时间短C.AST延迟出现，且持续时间长D.LDH峰值延迟出现E.LDH峰值提前出现

题目
老年AMI患者的心肌酶谱检查结果不同于中青年的是()

A.CK峰值低、延迟出现，且持续时间长

B.CK峰值低、提前出现，且持续时间短

C.AST延迟出现，且持续时间长

D.LDH峰值延迟出现

E.LDH峰值提前出现

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1.AMI时，最先恢复正常的心肌酶是A、CPKB、ASTC、LDHD、ALTE、丁酮酸脱氢酶

2.心肌酶谱中，AMI时增高最早的酶是A、cTnTB、HBDHC、ASTD、CK-MBE、LDH1

3.患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是A.心电图运动试验B.核素心肌灌注显像C.动态心电图监测D.血培养E.心肌酶谱

4.诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是A、心电图检查B、心肌酶谱的检查C、心脏超生D、心脏X线检查E、心脏CT检查

参考答案和解析
答案ACD
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  • 第1题：

    A.心电图运动试验
    B.核素心肌灌注显象
    C.动态心电图监测
    D.血培养
    E.心肌酶谱

    患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是

    答案：C
    解析：
    病人出现发作性心悸伴头晕，而未提及心前区疼痛、呼吸困难等。从最常见的心血管疾病中可以导致上述表现的是心律失常。应选择的最简便有效的方法是动态心电图。而心电图运动试验、核素心肌灌注显像等主要是检查心脏缺血性病变。血培养及心肌酶谱检查与本患者关系不大。心肌梗死后为明确存活心肌状况，目前的检查较为敏感及正确的方法是放射性核素扫描心肌灌注显像，特别是双核素心肌代谢显像技术。其他还有药物负荷超声心动图、正电子发射断层显像(PET)等。

  • 第2题：

    患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是


    A.心电图运动试验
    B.核素心肌灌注显像
    C.动态心电图监测
    D.心肌酶谱

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    曾作为诊断AMI“金标准”的心肌酶是（）

    ACK

    BCK-MB

    CLDH

    DLDH1

    EAST


    B
    略

  • 第4题：

    患者发作性心悸伴头晕，为明确诊断，应选用的检查措施是（）
    A.心电图运动试验
    B.核素心肌灌注显象
    C.动态心电图监测
    D.血培养
    E.心肌酶谱


    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者发作性心悸伴头晕,为明确诊断，应首选的检查措施是
    A.心电图运动试验 B.核素心肌灌注显像 C.动态心电图监测
    D.血培养 E.心肌酶谱


    答案：C
    解析：
    ①心悸和头晕是心血管病的常见症状，由于本病例是“阵发性发作”，因此不宜 作常规心电图检查。因为一般情况下，只有在心悸、头晕发作时心电图才可能有阳牲发现。糾小时动态 心电图可连续监测心电活动，提高阳性率。②利用坏死心肌细胞中Ca2+能结合放射性锝焦磷酸盐或坏 死心肌细胞的肌凝蛋白可与其特异抗体结合的特点，静脉注射焦磷酸盐进行热点扫描或照相；利 用坏死心肌血供断绝以致99mTc-MIBI不能进入细胞的特点，静脉注射放射性核素后,进行冷点扫描或照 相，均可显示心肌梗死部位和范围。核素心肌灌注显像可诊断心肌缺血和心肌梗死。③血细菌培养主 要用于感染性心内膜炎的诊断。④心肌酶谱主要用于心肌梗死的定性诊断,不能用于定位诊断。

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