患者男,57岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是A、舒适改变,心前区疼痛B、营养失调,低于机体需要量C、活动无耐力D、气体交换受损E、知识缺乏

题目

患者男,57岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是

A、舒适改变,心前区疼痛

B、营养失调,低于机体需要量

C、活动无耐力

D、气体交换受损

E、知识缺乏


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  • 第1题:

    患者男,57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是()。

    A.舒适改变:心前区疼痛
    B.营养失调:低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.知识缺乏

    答案:A
    解析:
    心前区疼痛可能是心绞痛的表现。心绞痛可继发急性心肌梗死的危急病症,因此应优先解决。

  • 第2题:

    患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是

    A:皮肤完整性受损
    B:有窒息的危险
    C:语言沟通障碍
    D:营养缺乏
    E:便秘

    答案:B
    解析:
    患者属于颅脑损伤,所以在护理诊断中首要考虑的就是有窒息的危险,也是需要解决的首要问题。故选B。

  • 第3题:

    患者,男,57岁。因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题。应优先解决的问题是()。

    A.舒适改变:心前区疼痛
    B.营养失调:低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.知识缺乏

    答案:D
    解析:
    应区别患者的健康问题的轻、重、缓、急,综合各选项应考虑气体交换受损为需优先解决的问题。应首先给予呼吸支持,吸氧以改善通气。

  • 第4题:

    患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是

    A:大便失禁
    B:沟通障碍
    C:活动无耐力
    D:皮肤完整性受损
    E:清理呼吸道无效

    答案:E
    解析:
    患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。

  • 第5题:

    患者男,57岁,因心肌梗死入院,主管护士评估后确定他有以下健康问题,应优先解决的问题是

    A.舒适改变,心前区疼痛
    B.营养失调,低于机体需要量
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.知识缺乏

    答案:A
    解析: