患者女,45岁。因尿毒症需要肾移植,移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于A、自体移植B、同质移植C、同种异体移植D、异种移植E、异种异体移植

题目

患者女,45岁。因尿毒症需要肾移植,移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于

A、自体移植

B、同质移植

C、同种异体移植

D、异种移植

E、异种异体移植


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  • 第1题:

    患者女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。

    患者最可能发生的并发症是
    A.慢性排异
    B.急性排异
    C.切口感染
    D.肾积水
    E.超急性排异

    答案:B
    解析:
    1.切口感染病人体温逐渐升高,但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变,常提示感染的存在。急性排斥反应多发生在移植后4~14天内,表现为体温突然升高且持续高热,伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进展慢,临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天,低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。解题关键:能够识别器官移植并发症。
    2.急性排斥反应病人可出现寒战、高热、全身不适、移植物肿大而引起局部胀痛等,并出现移植器官功能减退,如肾移植,病人出现少尿或无尿、血肌酐及尿素氮增高;故病人首要检查的是血肌酐、尿素氮测定,答案为A。解题关键:掌握肾移植出现急性排斥的表现。
    3.免疫抑制剂包括:硫唑嘌呤、霉酚酸酯、皮质类固醇、环孢素A、他克莫司、抗淋巴细胞球蛋白或抗胸腺细胞球蛋白、莫罗莫那-CD等。而干扰素是免疫治疗药物通过调动人体防御系统、提高免疫功能,不属于抑制剂,故答案为E。解题关键:识别免疫抑制剂的常用药物。

  • 第2题:

    患者,女,45岁。因尿毒症需要肾移植,移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于()。

    A.自体移植
    B.同质移植
    C.同种异体移植
    D.异种移植
    E.异种异体移植

    答案:B
    解析:
    根据供者和受者在遗传基因的差异程度,异体器官移植术可分为三类:①同质移植,同卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应;②同种移植,供、受者属同一种属,但遗传基因不相同的个体间的移植,如不同个体的人与人之间的移植;③异种移植,不同种属之间的移植,如猩猩与人之间的移植。

  • 第3题:

    肾移植术包括自体移植和同种移植两种,自体肾移植是将肾取下后再植入同一个体内,供者与受者为同一个体。同种肾移植是一个种属的不同个体间的肾移植术,存在不同程度的免疫对抗,受肾者对移植肾产生排斥反应。


    B同卵双生姐妹是一个受精卵分化而成,同卵双生姐妹具有相同的遗传基因基础,因此,同卵双生姐妹之间的肾移

  • 第4题:

    患者女,45岁。因尿毒症需要肾移植,移植的肾源来自于患者的双胞胎姐姐。此患者的这种移植属于

    A.自体移植
    B.同质移植
    C.同种异体移植
    D.异种移植
    E.异种异体移植

    答案:B
    解析:
    本题考查器官移植的分类。同质移植:同卵双生的孪生兄弟,其组织器官相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。

  • 第5题:

    肾移植是尿毒症患者的最佳和最后治疗手段