患儿女,2天。体温38.1℃,吃奶好,精神萎靡。血常规:白细胞25*109/L,诊断为新生儿败血症。对于该患儿的治疗正确的是A.做血培养,等待结果,然后选用抗生素B.选用一种抗生素,避免发生菌群失调C.血培养阴性,病情好转即可停药D.血培养阳性,疗程至少需要5~7天E.若患儿出现并发症,则需治疗3周以上

题目

患儿女,2天。体温38.1℃,吃奶好,精神萎靡。血常规:白细胞25*109/L,诊断为新生儿败血症。对于该患儿的治疗正确的是

A.做血培养,等待结果,然后选用抗生素

B.选用一种抗生素,避免发生菌群失调

C.血培养阴性,病情好转即可停药

D.血培养阳性,疗程至少需要5~7天

E.若患儿出现并发症,则需治疗3周以上


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  • 第1题:

    患儿女,生后2天。精神萎靡,哭声弱,拒乳。查体:体温38.5℃,脉搏160次/分,白细胞计数3×10/L,有中毒颗粒和核转移,可能诊断是

    A.新生儿败血症
    B.新生儿硬肿症
    C.新生儿窒息
    D.新生儿颅内出血
    E.新生儿缺血缺氧性脑病

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患儿女,2天。体温38.1℃,吃奶好,精神萎靡。血常规:白细胞25×10/L,诊断为新生儿败血症。对于该患儿的治疗正确的是( )

    A.做血培养,等待结果,然后选用抗生素
    B.选用一种抗生素,避免发生菌群失调
    C.血培养阴性,病情好转即可停药
    D.血培养阳性,疗程至少需要5~7天
    E.若患儿出现并发症,则需治疗3周以上

    答案:E
    解析:
    对于临床上怀疑败血症的新生儿,不必等待血培养结果即应使用抗生素;静脉、联合给药:针对革兰阳性菌和革兰阴性菌的两种抗生素联合用药;血培养阴性,但经抗生素治疗后病情好转时应继续治疗5~7天;血培养阳性,疗程至少需要10~14天;有并发症者应治疗3周以上。

  • 第3题:

    (共用题干)某新生儿,生后8天,近4天反应差,不哭,吃奶少,体温35℃。全身皮肤黄染明显,跻部有脓性分泌物。血常规:白细胞22×109/L,中性68%。

    该新生儿最可能的诊断是( )。

    A.新生儿溶血症
    B.新生儿硬肿症
    C.新生儿败血症
    D.新生儿肝炎
    E.新生儿跻炎

    答案:C
    解析:
    新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病,病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应,主要表现为进奶量减少或拒乳,黄疸,出血倾向等。该患儿皮肤黄染,跻部有脓性分泌物,白细胞超过正常值,提示有细菌感染,考虑为新生儿败血症。

  • 第4题:

    足月儿,日龄5天,精神萎靡,嗜睡,哭声弱,拒乳。查体:体温38.3℃,全身皮肤黄染,脐部红肿,血常规:白细胞25*109/L,中性粒细胞70%,诊断为新生儿败血症,为其降低体温正确的措施是

    A:口服退热药
    B:酒精擦浴
    C:冷盐水灌肠
    D:冰袋冷敷
    E:调节室温,打开包被 解题思路:出生1.5kg以上而无青紫的患儿,可在生后2~4小时后开始喂10%葡萄糖水,无呕吐再哺喂母乳。

    答案:E
    解析:
    新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温升高时可用调节环境温度,打开包被等物理方法或多喝水降低体温,但新生儿不宜用药物、酒精擦浴等刺激性强的降温方法。

  • 第5题:

    患儿,女,生后2天,出现吃奶少,反应差。体检:体温35℃,精神萎靡,心肺正常。该患儿最可能发生

    A.新生儿化脓性脑膜炎
    B.新生儿黄疸
    C.新生儿破伤风
    D.新生儿败血症
    E.新生儿寒冷损伤综合征

    答案:E
    解析:
    根据患儿体温低的临床表现,患儿最可能发生新生儿寒冷损伤综合征。【该题针对“专业知识-新生儿寒冷损伤综合征临床表现、治疗要点”知识点进行考核】