林某，80岁，脑梗后长期卧床。此次因吸入性肺炎入院，高热不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。穿刺者应如何确定穿刺点A．下颌角和锁骨上缘中点联线的上1／3处B．下颌角和锁骨上缘中点联线的上2／3处C．下颌角和锁骨下缘中点联线的上2／3处D．下颌角和锁骨下缘中点联线的上1／3处E．下颌角和锁骨下缘中点联线的1／2处穿刺时患者应取的卧位是A．如穿刺在左侧，应取左侧卧位B．如穿刺在左侧，应取右侧卧位C．头低脚高位，头偏向对侧并后仰D．头高脚低位，头偏向同侧并后仰E．去枕仰卧位，头偏向对侧
题目
林某，80岁，脑梗后长期卧床。此次因吸入性肺炎入院，高热不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。
穿刺者应如何确定穿刺点A．下颌角和锁骨上缘中点联线的上1／3处
B．下颌角和锁骨上缘中点联线的上2／3处
C．下颌角和锁骨下缘中点联线的上2／3处
D．下颌角和锁骨下缘中点联线的上1／3处
E．下颌角和锁骨下缘中点联线的1／2处
穿刺时患者应取的卧位是A．如穿刺在左侧，应取左侧卧位
B．如穿刺在左侧，应取右侧卧位
C．头低脚高位，头偏向对侧并后仰
D．头高脚低位，头偏向同侧并后仰
E．去枕仰卧位，头偏向对侧并后仰
输液后半小时患者出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头痛症状，疑为A．变态反应
B．循环负荷过重
C．空气栓塞
D．发热反应
E．脑水肿
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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【答案】:C
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林某,80岁,高烧不退,急性肺部感染入院治疗,由于周围静脉不宜穿刺,医嘱要求行锁骨下静脉穿刺,穿刺者应如何确定穿刺点A、下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处
B、下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处
C、下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处
D、下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处
E、下颌角和锁骨下缘中点连线的上2／3处
参考答案：A
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林某，80岁，脑梗后长期卧床，此次因吸入性肺炎入院，高热不退，时有躁动，不宜行周围静脉输液，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺。
穿刺者应如何确定穿刺点
A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处
B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2/3处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2/3处
D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1/3处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线的1/2处
正确答案：A
根据锁骨下静脉的走向和解剖定位，行静脉穿刺时，一般取下颌角和锁骨上缘中点连线的上l/3处。所以A选项为正确答案。 -
第5题：
林某，80岁，高烧不退，急性肺部感染入院治疗，由于周围静脉不宜穿刺，医嘱要求行锁骨下静脉穿刺，穿刺者应如何确定穿刺点A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1／3处
B.下颌角和锁骨上缘中点连线的上2／3处
C.下颌角和锁骨下缘中点连线的下1／3处
D.下颌角和锁骨下缘中点连线的上1／3处
E.下颌角和锁骨下缘中点连线的上2／3处答案：A解析：2骨下穿刺法锁骨下缘的中点内侧1.0cm～2.0cm（中、内1/3交界处），穿刺方向对向胸锁关节。