高血压患者,65岁。突发血压降低,出现频发室性期前收缩,心尖区闻及3级收缩期杂音,以下对及时诊断治疗最有意义的检查是A、心脏B超B、心肌酶学测定C、心电图D、X线胸片E、心功能测定

题目

高血压患者,65岁。突发血压降低,出现频发室性期前收缩,心尖区闻及3级收缩期杂音,以下对及时诊断治疗最有意义的检查是

A、心脏B超

B、心肌酶学测定

C、心电图

D、X线胸片

E、心功能测定


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  • 第1题:

    如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现

    A.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    B.室性心律失常

    C.心尖区闻及舒张期奔马律

    D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

    E.心底部出现舒张期隆隆样杂音


    正确答案:A
    患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐。听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩巾晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉一冠状动脉旁路移植术。

  • 第2题:

    男性,60岁,4小时前突发心前区疼痛,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次/分,律齐,血压150/90mmHg,入院后2小时突然出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音。

    如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现
    A.心底区闻及响亮的收缩期杂音
    B.室性心律失常
    C.心尖区闻及舒张期奔马律
    D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
    E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音

    答案:E
    解析:

    2.患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失、抽搐、听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。
    3.再灌注心肌治疗是一种积极的治疗措施,最好在发病后3~6小时内进行,包括介入治疗、溶栓疗法和紧急主动脉-冠状动脉旁路移植术。

  • 第3题:

    一高血压患者,65岁,突发血压降低,出现频发室性早搏,心尖区闻及3级收缩期杂音及喀嚓音,以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义( )

    A心脏B超

    BCPK测定

    C胸片

    D心电图

    E心功能测定


    D

  • 第4题:

    如果患者并发乳头肌断裂,则下列哪种体征最可能出现

    A.心包摩擦音

    B.室性心律失常

    C.心尖区闻及舒张期奔马律

    D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音

    E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音


    正确答案:E
    (139~140)答案139[D] 140[E] 解析:患者老年男性,心梗后出现短暂意识丧失,抽搐,听不到心音均提示患者发生了心室颤动。当急性心肌梗死并发乳头肌断裂时,可造成二尖瓣脱垂和关闭不全,心尖区出现收缩中晚期喀喇音和响亮的收缩期杂音。

  • 第5题:

    一高血压患者,65岁,突发血压降低,出现频发室性早搏,心尖区闻及3级收缩期杂音及喀喇音,以下哪项检查对及时诊断治疗最有意义()

    A心脏B超

    BCPK测定

    C胸片

    D心电图

    E心功能测定


    D