患者,女,28岁。体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为A、20~30cm;5~7cmB、20~30cm;7~10cmC、40~60cm;5~7cmD、40~60cm;7~10cmE、40~60cm;15~18cm.灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是A、如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入C、如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入E、如病人出现脉速、面色苍白、出

题目

患者,女,28岁。体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

<1>.液面距肛门的高度和肛管插入直肠的深度分别为

A、20~30cm;5~7cm

B、20~30cm;7~10cm

C、40~60cm;5~7cm

D、40~60cm;7~10cm

E、40~60cm;15~18cm

<2>.灌入溶液时应观察病人反应,下列正确的处理方法是

A、如液体流入受阻,可降低灌肠筒高度

B、如液体流入受阻,可拔出肛管重新插入

C、如病人有便意,可降低灌肠筒高度,嘱病人深呼吸

D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入

E、如病人出现脉速、面色苍白、出冷汗,可放慢速度

<3>.灌肠完毕应嘱病人保留溶液的时间和测量体温的时间分别为

A、5~10min;排便后30min

B、5~10min;排便后1小时

C、30min;排便后5min

D、30min;排便后30min

E、30min;排便后1小时

<4>.应选用的灌肠液是

A、4℃生理盐水500~1000ml

B、28~32℃生理盐水200ml

C、39~41℃肥皂水200ml

D、28~32℃生理盐水500~1000ml

E、39~41℃肥皂水500~1000ml


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  • 第1题:

    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠筒内液面距离肛门约
    A.10~20cm
    B.20~30cm
    C.30~40cm
    D.40~60cm
    E.60~80cm

    答案:D
    解析:

    灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
    液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第2题:

    患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是

    A.肛管插入直肠7~9cm
    B.嘱患者保留药液1h以上
    C.患者臀部抬高10cm
    D.操作前嘱患者先排便
    E.液面距肛门<30cm

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者谢某,女性,32岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温时,下列操作不当是

    A.选用28~32℃生理盐水

    B.灌入液量500~1000ml

    C.液面距肛门约40~60cm

    D.嘱患者保留溶液5分钟后排便


    D行灌肠降温时,应嘱患者保留溶液30min后再排便,以起到降温效果。

  • 第4题:

    患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。

    灌肠过程中患者感觉腹胀,有便意,正确的处理方法是
    A.拔出肛管,停止灌肠
    B.稍转动肛管,观察流速
    C.升高液面高度,快速灌入
    D.挤捏肛管,嘱患者忍耐片刻
    E.降低液面高度,嘱患者深呼吸

    答案:E
    解析:

    灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
    操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
    观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
    液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。

  • 第5题:

    患者张某,男40岁,因中暑入院,体温持续在39.8℃以上,按医嘱行灌肠降温,下列不正确的是

    A.肛管插入直肠7~10cm

    B.药液温度为4℃

    C.药液量为500mL

    D.液面距肛门30cm


    C

  • 第6题:

    患者赵某,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠,下列操作不当是

    A.操作前嘱患者先排便

    B.患者臀部抬高lOcm

    C.液面距肛门3Ocm

    D.肛管插入直肠7~9cm


    肛管插入直肠 7~9cm