患者女性，28岁。近半个月自觉右侧外 阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿， 发热，压痛，有波动感，此病应考虑为A．前庭大腺脓肿B．前庭大腺囊肿C．前庭大腺炎D．外阴炎E．外阴脂肪瘤感染
题目
患者女性，28岁。近半个月自觉右侧外 阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿， 发热，压痛，有波动感，此病应考虑为
A．前庭大腺脓肿
B．前庭大腺囊肿
C．前庭大腺炎
D．外阴炎
E．外阴脂肪瘤感染
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第1题：
共用题干
患者，女性，29岁，哺乳期，右侧乳房胀痛2天，发热39℃，体格检查：右侧乳房肿胀，内侧象限有压痛，有波动感。1周以后，右侧乳房疼痛范围扩大，伴发热39℃以上，寒战，体格检查：右侧乳房红肿热痛明显，有压痛及波动感，穿刺出脓性液体。应做什么治疗
A:切开引流
B:单纯性右侧乳房切除
C:抗生素治疗
D:中药治疗
E:物理治疗答案：A解析：根据哺乳妇女，尤其是初产妇，乳头发育不良（过小或内陷）、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女，患乳出现红、肿、痛、热感染征象，全身感染中毒症状较重，应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成，有波动感（浅表脓肿）或明显压痛（深处脓肿），穿刺抽出脓液，即可确定诊断。
用吸乳器吸净乳汁，保持乳管通畅。
治疗愈早，效果愈好。形成脓肿前必须积极控制感染，形成脓肿后应及早切开引流。 -
第2题：
患者女性，32岁，阴部红、肿、痛2天，无发热，查体见左侧大阴唇下1/3处红肿硬块，触痛明显，无波动感，腹股沟淋巴结未及肿大，下列叙述不恰当的是A.诊为前庭大腺炎
B.氦氖激光穴位照射
C.前庭大腺又称巴氏腺
D.红斑量紫外线患部照射
E.无热量超短波单极法置于会阴部答案：B解析： -
第3题：
32、23岁，服务员，近半月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛有波动感，此病应考虑为？
A．前庭大腺脓肿
B．前庭大腺囊肿
C．前庭大腺炎
D．外阴炎
E．外阴脂肪瘤感染
前庭大腺脓肿 -
第4题：
患者女，28岁。近半个月自觉右侧外阴肿痛，无发热，查体见右大阴唇红肿，发热，压痛，有波动感，此病应考虑为A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染答案：A解析：症状、体征表明为前庭大腺脓肿。 -
第5题：
病例摘要：患者，女性，32岁，初次妊娠，产后4周，右侧乳房胀痛，伴发热。
查体：T39．5℃，急性面容，右乳外上红肿，皮温高，压痛，有浮动感。
辅助检查：WBC16×10
／L，中性粒细胞分类88％，B超示：右乳外上象限液性暗区。答案：解析：分析步骤：
1．诊断及诊断依据本例初步印象：急性乳房炎，脓肿形成。其诊断依据是：
(1)初次妊娠，产后。
(2)发热、寒战、乳房肿痛。
(3)查体乳房表现为红、肿、热、痛典型的炎症表现。
(4)血常规白细胞和中性粒细胞分类明显升高。
(5)B超提示右乳外上象限液性暗区。
2．治疗原则
(1)停止哺乳，将乳房以胸罩托起。
(2)局部湿热敷。
(3)抗生素治疗，可应用青霉素(80～100)万U+生理盐水100ml静脉滴注，每8小时重复。
(4)脓肿形成及时切开引流，注意选择合适的引流部位，避免损伤乳管致乳瘘形成。