患者女,68岁,长期卧床。5天未排便。医嘱予甘油栓通便,下列操作错误的是( )A.患者取侧卧位,膝部弯曲B.嘱患者屏气,尽量放松C.置入后保持侧卧位15分钟D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cmE.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入

题目

患者女,68岁,长期卧床。5天未排便。医嘱予甘油栓通便,下列操作错误的是( )

A.患者取侧卧位,膝部弯曲

B.嘱患者屏气,尽量放松

C.置入后保持侧卧位15分钟

D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm

E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。

    护士应先采取的护理措施中,错误的是
    A:选取适宜的排便姿势
    B:腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩
    C:遵医嘱给予作用缓和的泻药
    D:使用开塞露、甘油栓通便
    E:提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间

    答案:B
    解析:
    腹部环形按摩,沿结肠解部位自右向左环形按摩,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹压,促进排便。

    小量不保留灌肠常用灌肠液:1、2、3溶液(50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml),甘油50ml等量温开水,各种植物油120~180ml。

  • 第2题:

    患者女,68岁,长期卧床。5天未排便。医嘱予甘油栓通便,下列操作错误的是()。

    A.患者取侧卧位,膝部弯曲
    B.嘱患者屏气,尽量放松
    C.置入后保持侧卧位15分钟
    D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm
    E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入

    答案:B
    解析:
    直肠栓剂给药技巧:①用药前准备:使用前尽量排空大小便,并清洗肛门内外。②在栓剂的顶端蘸取少许凡士林、植物油或润滑油起润滑作用。③体位:协助患者取侧卧位,双膝弯曲,暴露肛门。④嘱患者张口深呼吸,尽量放松,使肛门括约肌松弛。将栓剂轻轻插入肛门,并用戴上指套或手套的手指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm。⑤置入栓剂后,保持侧卧姿势15分钟,以防栓剂滑脱或融化后渗出肛门外。若栓剂滑脱出肛门外,应重新插入,以确保用药效果。⑥栓剂必须插至肛门括约肌以上,并确定栓剂靠在直肠黏膜上,若插入粪块则不起作用。⑦栓剂应避免挤压,并储存于阴凉处,夏季则应放在冰箱内。

  • 第3题:

    患者,女,68岁。长期卧床,5天未排便。医嘱予甘油栓通便,下列操作错误的是

    A.患者取侧卧位,膝部弯曲
    B.嘱患者屏气,尽量放松
    C.置入后保持侧卧位15分钟
    D.将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm
    E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入

    答案:B
    解析:
    直肠栓剂给药技巧:①用药前准备:使用前尽量排空大小便,并清洗肛门内外。②在栓剂的顶端蘸少许凡士林、植物油或润滑油起润滑作用。③体位:协助患者取侧卧位,双膝弯曲,暴露肛门。④嘱患者张口深呼吸,尽量放松,使肛门括约肌松弛。将栓剂轻轻插入肛门,并用戴上指套或手套的手指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入6~7cm。⑤置入栓剂后,保持侧卧姿势15分钟,以防栓剂滑脱或融化后渗出肛门外。若栓剂滑脱出肛门外,应重新插入,以确保用药效果。⑥栓剂必须插至肛门括约肌以上,并确定栓剂靠在直肠黏膜上,若插入粪块则不起作用。⑦栓剂应避免挤压,并储存于阴凉处,夏季则应放在冰箱内。

  • 第4题:

    患者男,46岁。便秘,护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂,软化粪便。操作错误的是()。

    A.患者取侧卧位,膝部弯曲,暴露肛门
    B.护士戴上手套或指套,以避免污染手指
    C.插入肛门,并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6~7cm
    D.操作后患者如有便意,即可上厕所
    E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入

    答案:D
    解析:
    甘油栓剂插入直肠后需要一段时间才能发挥作用,因此操作后患者如有便意不宜立即上厕所,需等待一段时间使药物溶解、发挥药效。

  • 第5题:

    患者男,46岁。便秘,护士遵医嘱直肠插入甘油栓剂,软化粪便。操作错误的是( )

    A.患者取侧卧位,膝部弯曲,暴露肛门
    B.护士戴上手套或指套,以避免污染手指
    C.插入肛门,并用示指将栓剂沿直肠壁朝脐部方向进入6~7cm
    D.操作后患者如有便意,即可上厕所
    E.若栓剂滑脱出肛门外,应予重新插入

    答案:D
    解析:
    操作后患者如有便意,嘱患者深呼吸、放轻松,不宜立即上厕所。