男性，38岁，电工。操作不当触电，心跳呼吸骤停，经抢救恢复了心跳，现出现了心律失常，首选药物是A．肾上腺素B．阿托品C．利多卡因D．碳酸氢钠E．洛贝林

【考点】心跳呼吸骤停复苏后监测【精析】正常体温时，心肌和肾小管细胞不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。脑循环中断10秒脑氧储备耗尽，4～6分钟脑神经元发生不可逆的病理改变，6小时脑组织均匀性溶解。心跳呼吸骤停会造成组织器官缺血缺氧，此时对功能重要、耗氧量大的器官，如心脑肺肾等需进行重点保护。【避错】本题部分考生易选B，由于对心跳呼吸骤停的知识未掌握而误选，一旦发生心跳呼吸骤停，要争分夺秒地进行心肺脑复苏，因此，复苏后应监测心、肺、脑的变化。

利多卡因是抗心律失常药物的一种，属于Ⅰb类抗心律失常药。可以阻断快钠通道，缩短动作电位时限。在临床上主要用于急性心肌梗死、复发性室性心律失常以及复苏后的心律失常等。

心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗，维护重要器官的血液灌注，是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重要，包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻力等；为保证通气和维持供氧，需监测肺功能；而脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，因此最重要的监护项目是心、肺、脑，故选E。解题关键：心、脑、肺是重要的器官，所以首先想到的是对它们的监护。