患儿，10个月。腹腔感染后形成肠瘘。在治疗过程中为增加机体营养，提高抵抗力，使胃肠道休息，采用哪项为适宜A．消化饮食B．要素饮食C．采用动脉营养输入D．采用锁骨下大静脉营养输入E．因是婴儿以上都不妥，只需要静脉输液

题目

患儿，10个月。腹腔感染后形成肠瘘。在治疗过程中为增加机体营养，提高抵抗力，使胃肠道休息，采用哪项为适宜

A．消化饮食

B．要素饮食

C．采用动脉营养输入

D．采用锁骨下大静脉营养输入

E．因是婴儿以上都不妥，只需要静脉输液

相似考题

1.脓毒症、腹腔感染、肠外瘘,三者之间的关系是()A、腹腔感染包含肠外瘘，肠外瘘包含脓毒症B、脓毒症包含肠外瘘，肠外瘘包含腹腔感染C、腹腔感染包含脓毒症，脓毒症包含肠外瘘D、脓毒症包含腹腔感染，腹腔感染包含肠外瘘E、肠外瘘包含腹腔感染，腹腔感染包含脓毒症

2.下列哪种疾病不应该提供肠外营养()。A、腹腔感染B、肠瘘C、早期复苏阶段血流动力学不稳定者D、腹腔间室综合征

3.下列哪项不是肠瘘早期确定性手术的必要条件( )A、营养状况良好B、腹腔粘连不重C、不合并感染D、瘘口较小E、手术过程不复杂

4.关于外科营养，正确的是A、营养状态差的病人首先考虑肠内营养B、肠外营养的完善使其可以替代肠内营养C、肠瘘的患者应首选肠内营养D、肠外营养较肠内营养安全、并发症少E、肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能

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  • 第1题：

    病历摘要: 患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。按瘘发生的原因，肠瘘可分为：A、先天性肠瘘

    B、后天性肠瘘

    C、生理性肠瘘

    D、病理性肠瘘

    E、创伤性肠瘘

    F、治疗性肠瘘

    G、外伤性肠瘘

    肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变？ 提示：切口检查所见：仍有一长约 2cm的切口未愈合，有带粪臭味的液体流出，予以引流。A、水、电解质及酸碱平衡失调

    B、营养不良

    C、瘘管周围组织受损

    D、继发感染

    E、腹膜炎

    F、腹腔内器官感染

    G、腹腔脓肿

    临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期？ 提示：病人主诉全身乏力，恶心，食欲不振，体温 38.6℃，大便次数增多，腹部稍胀，右下腹有压痛。A、腹膜炎期

    B、腹腔内感染期

    C、腹腔内脓肿期

    D、瘘管形成前期

    E、瘘管形成期

    F、瘘管形成后期

    G、瘘管闭合期

    肠瘘的处理原则是：A、纠正水、电解质及酸碱平衡失调

    B、控制感染

    C、有效冲洗和引流

    D、一律采用全静脉营养

    E、维持重要器官功能

    F、防治并发症

    可选用什么方法处理瘘口？ 提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。A、使用油纱布填塞

    B、医用胶注入瘘管内填塞

    C、继续敞开引流

    D、盲端橡胶管堵塞

    E、塑料管填塞

    F、手术缝合

    肠瘘病人可能出现哪些并发症？A、堵片移位

    B、堵片松脱

    C、腹腔感染

    D、瘘口出血

    E、胃肠道出血

    F、肝肾功能障碍

    G、粘连性肠梗阻


    参考答案：问题 1 答案：ABF


    问题 2 答案：ABCDEFG


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：ABCEF


    问题 5 答案：ABDE


    问题 6 答案：ABCDEFG

  • 第2题：

    关于外科营养，正确的是

    A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养
    B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
    C.肠瘘的患者应首选肠内营养
    D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少
    E.肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能

    答案：A
    解析：
    [考点]肠内、肠外营养的选择
    [分析]肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • 第3题：

    关于外科营养，正确的是（）
    A.营养状态差的病人首先考虑肠内营养
    B.肠外营养的完善使其可以替代肠内营养
    C.肠瘘的患者应首选肠内营养
    D.肠外营养较肠内营养安全、并发症少
    E.肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能


    答案：A
    解析：
    [考点]肠内、肠外营养的选择
    [分析]肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择．原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养．尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养．肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养．但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄

  • 第4题：

    关于外科营养，恰当的是

    A．营养状态差的病人首先考虑肠内营养

    B．肠外营养的完善使其可以替代肠内营养

    C．肠外营养较肠内营养安全、并发症少

    D．肠瘘的患者应首选肠内营养

    E．肠外营养可使消化道处于休息状态，可保护胃肠道的结构和功能


    正确答案：A
    解析：肠内营养和肠外营养是临床常用的两种方法，应根据病人的具体情况选择。原则上当患者的疾病可经口进食应首先考虑肠内营养。尽管肠外营养不断完善，但仍不能完全替代肠内营养。肠瘘、短肠综合征等应考虑行肠外营养。但肠外营养比肠内营养有一定的并发症如营养并发症、穿刺的并发症等，而且长期的肠外营养可使消化道黏膜萎缩、变薄。

  • 第5题：

    重症胰腺炎患者在发病早期不宜采用下列哪项措施(　　)。

    A.控制感染
    B.维持水、电解质和酸碱平衡
    C.抗休克治疗
    D.腹腔引流
    E.鼻饲肠内营养

    答案：E
    解析：
    肠内营养支持会刺激胰腺分泌，而重症胰腺炎患者在发病早期应尽量抑制胰腺分泌，因此，不宜采用肠内营养支持措施。

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