患者，男性，30岁，膀胱刺激征2年余，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿和终末血尿。该患者考虑为哪种疾病A．慢性肾盂肾炎B．慢性前列腺炎C．膀胱结石D．肾结核E．膀胱肿瘤
题目
患者，男性，30岁，膀胱刺激征2年余，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿和终末血尿。
该患者考虑为哪种疾病
A．慢性肾盂肾炎
B．慢性前列腺炎
C．膀胱结石
D．肾结核
E．膀胱肿瘤
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参考答案和解析
正确答案：D
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第1题：
25岁，男性。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿30余次。考虑下列哪种疾病（ ）
A．慢性肾盂。肾炎
B．慢性前列腺炎
C．膀胱结石
D．肾结核
E．膀胱肿瘤
正确答案：D[考点]肾结核的诊断
[分析]题干所示为肾结核的典型临床表现。膀胱刺激征最初是因含结核杆菌的脓尿刺激所致，以后结核侵犯膀胱引起膀胱结核则更加重。病理改变在肾，但临床表现在膀胱是肾结核的一个特点。米汤尿即脓尿，系尿内含干酪样碎屑或絮状物使呈米汤样，终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点。青壮年男性，有长期膀胱刺激征，一般抗炎无效即应想到有肾结核可能。 -
第2题：
男性，25岁。膀胱刺激征2年，一般抗 炎无效，且逐渐加重。有米汤尿和终末 血尿，现排尿30余次/日，应考虑下列 哪种疾病
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤答案：D解析：青壮年男性，慢性膀胱刺激征，一般抗炎无效，有米汤尿和终末血尿， 应考虑是肾结核。现排尿30次/日，说明已有膀胱挛缩。此病人还应作KUB和尿路造影了解双肾功能情况及全尿路形态变化，尿中找到结核菌对诊断有决定意义。 -
第3题：
男性，25岁，膀胱刺激征2年，一般抗炎治疗无效，且逐渐加重，有米汤样尿和终末血尿。
答案：C解析： -
第4题：
男性，25岁。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿，现排尿30余次／日，应考虑下列哪种疾病A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤答案：D解析：青壮年男性，慢性膀胱刺激征，一般抗炎无效，有米汤尿和终末血尿，应考虑是肾结核。现排尿30次／日，说明已有膀胱挛缩。此病人还应作KUB和尿路造影了解双肾功能情况及全尿路形态变化，尿中找到结核菌对诊断有决定意义。 -
第5题：
25岁，男性。膀胱刺激征2年，一般抗炎无效，且逐渐加重，有米汤尿及终末血尿，现每日排尿30余次。考虑下列哪种疾病
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱结石
D.肾结核
E.膀胱肿瘤答案：D解析：[考点]肾结核的诊断
[分析]题干所示为肾结核的典型临床表现。膀胱刺激征最初是因含结核杆菌的脓尿刺激所致，以后结核侵犯膀胱引起膀胱结核则更加重。病理改变在肾，但临床表现在膀胱是肾结核的一个特点。米汤尿即脓尿，系尿内含干酪样碎屑或絮状物使呈米汤样，终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点。青壮年男性，有长期膀胱刺激征，一般抗炎无效即应想到有肾结核可能。