患者,男性40岁,2年前患肺结核,给予结核药物治疗3个月,肺结核好转;1个月前觉左腰胀痛,随之出现顽固性尿频,尿急,尿痛症状,就治于当地医院,体检血压、脉搏无异常,左肾区可疑叩痛,左阴囊略大,质硬,血常规无异常,尿常规,WBC满视野,B超示左肾增大,积水,IVP:左肾不显影。该病人的主要诊断是A.左肾结核B.左肾盂肾炎C.左肾积水D.左肾肿瘤E.左肾囊肿

题目

患者,男性40岁,2年前患肺结核,给予结核药物治疗3个月,肺结核好转;1个月前觉左腰胀痛,随之出现顽固性尿频,尿急,尿痛症状,就治于当地医院,体检血压、脉搏无异常,左肾区可疑叩痛,左阴囊略大,质硬,血常规无异常,尿常规,WBC满视野,B超示左肾增大,积水,IVP:左肾不显影。

该病人的主要诊断是

A.左肾结核

B.左肾盂肾炎

C.左肾积水

D.左肾肿瘤

E.左肾囊肿


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  • 第1题:

    共用题干
    患者,女性,41岁,3年前患肺结核,经抗结核药物治疗好转,10天前觉右侧腰部胀痛,后出现尿频,尿急,尿痛,急诊就医,查体:血压120/75mmHg,脉搏84次/分,右肾区叩痛,右侧阴囊略大,血常规正常,尿常规WBC满视野,B超显示右肾增大,有积液。

    下列给予的处理不正确的是
    A:严格卧床休息
    B:加强体育锻炼
    C:营养支持
    D:手术切除右肾
    E:抗结核药物继续治疗

    答案:D
    解析:
    尿液检查对于泌尿系结核有决定性意义。

    采取肾切除术将已破坏的无功能肾完全切除,该患者右肾并未完全失功。

  • 第2题:

    患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热,消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断

    A.Ⅰ型肺结核
    B.Ⅱ型肺结核
    C.Ⅲ型肺结核
    D.Ⅳ型肺结核
    E.Ⅴ型肺结核

    答案:C
    解析:
    肺结核临床分型:Ⅰ型原发性肺结核;Ⅱ型血行播散性肺结核;Ⅲ型继发性肺结核;Ⅳ型结核性胸膜炎;Ⅴ型肺外结核。该患者符合Ⅲ型继发性肺结核表现。

  • 第3题:

    1. 女性,22岁,左肺结核,咯血后出现胸闷、气短,查体左下肺呼吸音减弱,可能为( )
    2. 男性,43岁,3年前患肺结核,抗结核治疗1年,病变吸收好转,痰菌阴转,近3个月来出现间断小量咯血,查痰结核菌阴性,X线胸片双上肺野纤维条索影,患者咯血的原因可能为( )

    A肺不张

    B吸入性肺炎

    C结核性支气管扩张

    D支气管扩张

    E支气管肺癌


    1. A
    2. C

  • 第4题:

    患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热.消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断

    A.Ⅰ型肺结核
    B.Ⅱ型肺结核
    C.Ⅲ型肺结核
    D.Ⅳ型肺结核
    E.Ⅴ型肺结核

    答案:C
    解析:
    肺结核临床分型:Ⅰ型原发性肺结核;Ⅱ型血行播散性肺结核;Ⅲ型继发性肺结核;Ⅳ型结核性胸膜炎;Ⅴ型肺外结核。该患者符合Ⅲ型继发性肺结核表现。

  • 第5题:

    患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,"抽风"1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。

    该患儿的治疗是
    A.给予结核短程疗法
    B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
    C.观察病情3个月
    D.给予结核标准疗法
    E.给予结核两段疗法

    答案:E
    解析: