病人如果采用脱水治疗，下列描述不正确的是A．20％甘露醇250ml，30min内快速静脉注射B．1～2h后甘露醇可重复使用C．同时使用利尿剂效果更好D．停用脱水剂时，应逐渐减量E．脱水治疗期间，应准确记录出入量
题目
病人如果采用脱水治疗，下列描述不正确的是
A．20％甘露醇250ml，30min内快速静脉注射
B．1～2h后甘露醇可重复使用
C．同时使用利尿剂效果更好
D．停用脱水剂时，应逐渐减量
E．脱水治疗期间，应准确记录出入量
相似考题
参考答案和解析
正确答案：B
脱水治疗的护理：最常用高渗性脱水药：如20％甘露醇250ml，在15～30分钟内快速滴注，每日2～4次，约维持4～6小时，可重复使用。若同时使用利尿药，降低颅压效果更好。脱水治疗期间，应准确记录出入量，并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。停止使用脱水药时，应逐渐减量或延长给药间隔，以防止颅内压反跳现象。
脱水治疗的护理：最常用高渗性脱水药：如20％甘露醇250ml，在15～30分钟内快速滴注，每日2～4次，约维持4～6小时，可重复使用。若同时使用利尿药，降低颅压效果更好。脱水治疗期间，应准确记录出入量，并注意纠正利尿药引起的电解质紊乱。停止使用脱水药时，应逐渐减量或延长给药间隔，以防止颅内压反跳现象。
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第1题：
（143～144题共用题干）
女，36岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
关于脱水治疗，不正确的是
A．保持正常输液量
B．20%甘露醇250ml静脉内快速滴人，每天2～4次
C．必要时加用速尿40mg／次静脉注射
D．应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
E．脱水治疗应持续2～3天
正确答案：E
[解析]脑水肿一般在第3～4天达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7天。 -
第2题：
女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是
A.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天4～6次
B.保持正常输液量
C.脱水治疗应持续2～3天
D.必要时加用呋塞米20～40mg/次静脉注射
E.应定期检查血生化，以免引起水、电解质紊乱答案：C解析： -
第3题：
女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。
关于脱水治疗，不正确的是（）
A.保持正常输液量
B.20％甘露醇250 ml静脉内快速滴入，每天2—4次
C.必要时加用速尿20一40 mg／次静脉注射
D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
E.脱水治疗应持续2—3天答案：E解析：试题点评：脑复苏时的脱水应以减少细胞内液和血管外液为主，而血管内液不仅不应减少和浓缩，还应保持正常或高于正常并适当稀释。脱水应以增加排出量来完成，不应使入量低于代谢需要，因此选项A是正确的；脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅助措施。甘露醇是最常用的渗透性利尿药，用量：20％甘露醇2．50 ml静脉内快速滴入，每天4—6次，必要时加用速尿20～40mg/次静脉注射，脱水治疗可引起电解质紊乱，应定期检查血生化，因此选项B、C、D均是正确的；一般在第3～4天脑水肿达到高峰，因此脱水治疗应持续5～7天，因此，E是错误的。 -
第4题：
抢救颅内血肿病人,最根本措施是A.20%甘露醇250ml快速静点B.气管切开,减轻脑水肿SXB抢救颅内血肿病人，最根本措施是
A.20%甘露醇250ml快速静点
B.气管切开，减轻脑水肿
C.清除血肿
D.人工冬眠及物理降温
E.去骨瓣减压
正确答案：C
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第5题：
患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于脱水治疗，不正确的是
A.保持正常输液量
B.20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每天2～4次
C.必要时加用呋塞米20～40mg/次，静脉注射
D.应定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱
E.脱水治疗应持续2～3天答案：E解析：
1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药，20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每4～6小时一次。必要时加用呋塞米（速尿）20～40mg/次，静脉注射。同时保持正常输液量，并注意定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱。可于2～3天后减量，持续1周左右。所以，本题E选项错误，故选E。
2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%，故可减少脑氧代谢率，增加脑组织氧分压，增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战，降温时先脑部降温，再行全身降温，复温时逐步撤除冰袋，继续应用降温辅助药，所以本题选E。