患者，男性，22岁。因车祸后2h急诊入院，初步诊断为肾损伤，其最常见的症状是A．疼痛B．肾部肿块C．血尿D．尿外渗E．发热

血尿是肾损伤、肾癌和膀胱癌最常见的症状。故选B。

1.肾全层裂伤常有肾周血肿、严重的血尿、尿外渗，可导致肾组织缺血、坏死，易引起休克而危及生命。
2.患者出现了出血性休克，首要解决的问题是组织灌注不足。
3.肾损伤后一般需绝对卧床休息2～4周。过早过多离床活动，有可能再度出血。即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间，恢复后2～3个月内不宜参加体力劳动。

肾损伤可由直接暴力或间接暴力等所致，直接暴力时由于腹部或背腰部受到外力冲撞或挤压是肾损伤最常见的原因，血尿是肾损伤的常见症状，轻微肾损伤仅见镜下血尿，如肾挫伤，严重肾裂伤则呈大量肉眼血尿，血块可阻塞尿道，肾蒂血管断裂或输尿管断裂时，血尿可不明显，甚至无血尿（C对，ABDE错）。

题中的五个症状在肾损伤病人均可能出现，其中血尿是肾损伤最常见的症状，也是诊断肾损伤的主要依据。