患者，男，33岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒颤伴咳嗽2天，现患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。应首先采取的措施是A．补充血容量B．应用抗生素C．应用糖皮质激素D．应用血管活性药物E．纠正水、电解质紊乱该患者应考虑A．病毒性肺炎B．支原体肺炎C．军团菌肺炎D．肺炎球菌肺炎E．金葡萄球菌肺炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
题目
患者，男，33岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒颤伴咳嗽2天，现患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。
应首先采取的措施是A．补充血容量
B．应用抗生素
C．应用糖皮质激素
D．应用血管活性药物
E．纠正水、电解质紊乱
该患者应考虑A．病毒性肺炎
B．支原体肺炎
C．军团菌肺炎
D．肺炎球菌肺炎
E．金葡萄球菌肺炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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第1题：
患者女，77岁。发热，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无
A、头晕、出汗、疲倦
B、皮肤苍白、无汗、寒战
C、脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D、脉搏细速、面色潮红、头晕
E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
参考答案：E
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第2题：
患者男，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现
A、头晕、出汗、疲倦
B、皮肤苍白、无汗、寒战
C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D、脉搏细速、面部潮红、头晕
E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
参考答案：E
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第3题：
患者，男．46岁，糖尿病12年，突然高热、咳嗽，咳黄痰，感到极度口渴，口腔呼气为烂苹果味，晚上突然脉搏细速，血压下降，四肢厥冷目前患者表现为
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B.酮症酸中毒
C.深昏迷
D.乳酸酸中毒
E.浅昏迷答案：B解析： -
第4题：
男，34岁，平素体健。淋雨后突然出现高热、寒颤伴咳嗽2天，现患者出现皮肤苍白，四肢厥冷，脉搏细速，唇指发绀，X线检查示右下肺呈大片状均匀致密阴影。应首先采取的措施是A、补充血容量
B、应用抗生素
C、应用糖皮质激素
D、应用血管活性药物
E、纠正水、电解质紊乱
该患者应考虑A、病毒性肺炎
B、支原体肺炎
C、军团菌肺炎
D、肺炎球菌肺炎
E、肺炎杆菌肺炎
参考答案：问题 1 答案：A
问题 2 答案：D
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第5题：
患者男．77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
D.脉搏细速、面部潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷答案：E解析：重点观察患者生命体征的变化，注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键：虚脱即为周围循环血量不足，所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。