如应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，病人呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，应采取的措施是A．高浓度吸氧B．甲泼尼龙静脉滴注C．纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D．联合应用广谱抗生素E．气管插管人工通气

题目

如应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，病人呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，应采取的措施是

A．高浓度吸氧

B．甲泼尼龙静脉滴注

C．纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D．联合应用广谱抗生素

E．气管插管人工通气

相似考题

1.患者，女性，35岁，哮喘发作2天，呈靖坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。针对该病人，为判断病情严重程度，应做下列何种检查A．肺功能B．血气分析C．胸部X线检查D．血清IgE检查E．心电图下列何种诊断更确切A．支气管哮喘B．喘息型支气管炎C．哮喘持续状态D．哮喘并发气胸E．哮喘并发感染该病人处理措施不妥的是A．纠正酸碱失衡B．控制感染C．胸腔穿刺抽气D．静脉滴注氨茶碱和甲泼尼龙E．氧疗如应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，病人呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，应采取的措施是A．高浓度吸氧B．甲泼尼龙静脉滴注C．纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱D．联合应用广谱抗生素E．气管插管人工通气请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO<SUB>2</SUB>50mmHg，PaCO<SUB>2</SUB>70mmHg。此时应采取的措施为（ ）A．高浓度吸氧B．甲泼尼龙静脉滴注C．纠正水电解质酸碱平衡紊乱D．联合应用广谱抗生素E．气管插管人工通气

3.女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。 应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO2?50mmHg，PaCO2?70mmHg.此时应采取的措施为A. 高浓度吸氧 B. 甲泼尼龙静脉滴注 C. 纠正水电解质酸碱平衡紊乱 D. 联合应用广谱抗生素 E. 气管插管人工通气

4.如病人应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等症状无缓解，应立即给予下列检查以判断病情的严重程度A．超声心动图B．胸部X线检查C．肺功能测定D．血气分析E．心电图检查

参考答案和解析
正确答案：E
更多“如应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,病人呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO250mmHg,P ”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音，诊断为支气管哮喘应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg。此时应采取的措施为

    A.高浓度吸氧
    B.甲泼尼龙静脉滴注
    C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
    D.联合应用广谱抗生素
    E.气管插管人工通气

    答案：E
    解析：
    经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。

  • 第2题：

    应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应采取的措施为

    A、甲泼尼龙静脉滴注
    B、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
    C、联合应用广谱抗生素
    D、气管插管人工通气
    E、高浓度吸氧

    答案：D
    解析：
    经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。

  • 第3题：

    男性，52岁，反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽8年，每年春季发作，可自行缓解，此次已发作2天，仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率79次／min；律齐，无杂音。应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快、神志不清，PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO2>80mmHg。此时应采取的救治措施为（）。

    A高浓度吸氧

    B甲基泼尼松龙静脉滴注

    C纠正水电解质和酸碱平衡紊乱

    D联合应用广谱抗生素静滴

    E气管插管机械通气


    E
    略

  • 第4题：

    共用题干
    男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。

    应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时应采取的措施为
    A:高浓度吸氧
    B:甲泼尼龙静脉滴注
    C:纠正水电解质酸碱平衡紊乱
    D:联合应用广谱抗生素
    E:气管插管人工通气

    答案：E
    解析：
    支气管哮喘诊断的标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20%。符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β2受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300～1000mg/d)、甲泼尼龙(100～300mg/d)或地塞米松(10～30mg/d)静脉滴注或注射。然而，激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果。经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO260mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。

  • 第5题：

    男性，35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，听诊：双肺布满哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。

    应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO 50mmHg，PaCO70mmHg。此时应采取的措施为A.高浓度吸氧
    B.甲泼尼龙静脉滴注
    C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱
    D.联合应用广谱抗生素
    E.气管插管人工通气

    答案：E
    解析：
    1.支气管哮喘诊断的标准：(1)反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。(2)发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。(3)上述症状可经治疗缓解或自行缓解。(4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。(5)临床表现不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性：①支气管激发试验或运动试验阳性；②支气管舒张试验阳性；③昼夜PEF变异率≥20%。符合(1)～(4)条或(4)、(5)条者，可以诊断为支气管哮喘。2.迅速缓解气道痉挛：首选雾化吸入β受体激动剂，其疗效明显优于气雾剂。3.激素的应用要足量、及时。常用琥珀酸氢化可的松(300～1000mg/d)、甲泼尼龙(100～300mg/d)或地塞米松(10～30mg/d)静脉滴注或注射。然而，激素一般需要3～6小时后才有明显的平喘效果。4.经上述处理未缓解，一旦出现PaCO明显增高(50mmHg)，吸氧下PaO60mmHg、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊，甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气。

相关内容