赵女士,42岁。颅脑外伤送入院,行腰椎穿刺测得颅内压为3kPa(300mmH2O)。护理措施不妥的一项是A.应用脱水剂B.限制水钠摄入C.保持病室安静D.氧气吸入E.禁用促进肠蠕动的药物与食物

题目

赵女士,42岁。颅脑外伤送入院,行腰椎穿刺测得颅内压为3kPa(300mmH2O)。护理措施不妥的一项是

A.应用脱水剂

B.限制水钠摄入

C.保持病室安静

D.氧气吸入

E.禁用促进肠蠕动的药物与食物


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  • 第1题:

    颅内压增高患者禁用的检查方法是

    A、颅脑X线片

    B、颅脑CT

    C、颅脑MRI

    D、脑血管造影

    E、腰椎穿刺


    参考答案:E

  • 第2题:

    女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是A.腰椎穿刺后要平卧6小时S

    女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是

    A.腰椎穿刺后要平卧6小时

    B.腰椎穿刺前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝

    C.颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺

    D.治疗过程中要监测生命体征

    E.治疗后观察有无头痛等症状


    正确答案:A
    腰椎穿刺后,腰椎注射的病人应头低足高6小时,由于重力的作用使药物流向脑组织,有利于药物的局部吸收。去枕平卧24小时,观察有无头痛、恶心、腰痛等反应,发现病情变化及时通知医师。

  • 第3题:

    患者,女,29岁,颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施哪项是错误的

    A.保持室内安静
    B.氧气吸入
    C.禁用促进肠蠕动的药物与食物
    D.限制水钠摄入量
    E.应用脱水剂

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施错误的是

    A、限制水钠摄入量

    B、禁用促进肠蠕动的药物与食物

    C、氧气吸入

    D、保持室内安静

    E、应用脱水剂


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者女,29岁。颅脑损伤入院。患者感剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,以下护理措施错误的是

    A.限制水钠摄入量
    B.禁用促进肠蠕动的药物与食物
    C.氧气吸入
    D.保持室内安静
    E.应用脱水剂

    答案:B
    解析:
    侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mmHO)时,即为颅内压增高。患者剧烈头痛,频繁呕吐,行腰椎穿刺测得颅内压为2.5kPa,可见该患者已经存在颅内压增高。护理中应采取预防颅内压骤然升高的措施,如:给予促进肠蠕动的药物与食物,预防便秘,防止因用力排便而至颅内压骤然升高诱发脑疝。因此,答案B错误。