患者，女性，72岁，颈肩酸胀、肢体麻木3年余，步态不稳1年，加重2个月，MRI等检查后诊断为“颈椎病”，该患者非手术治疗方法错误的是A．颌枕带牵引B．颈托和围领的固定C．绝对卧床休息D．理疗药物E．推拿按摩

题目

患者，女性，72岁，颈肩酸胀、肢体麻木3年余，步态不稳1年，加重2个月，MRI等检查后诊断为“颈椎病”，该患者非手术治疗方法错误的是

A．颌枕带牵引

B．颈托和围领的固定

C．绝对卧床休息

D．理疗药物

E．推拿按摩

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1.患者女性，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木、无力半年，行走时步态不稳，查体可见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片可见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能是A、颈型颈椎病B、颈椎增生C、脊髓型颈椎病D、椎管内肿瘤E、神经根型颈椎病

2.老年女性，主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月，加重5d。查体：臂丛牵拉试验阳性，此患者最可能的诊断为A、肩关节周围炎B、肌筋膜炎C、神经根型颈椎病D、腕管综合征E、脊髓型颈椎病

3.患者，女性，75岁，主诉颈肩痛伴左上肢麻木3个月，加重5天，查体：臂丛牵拉试验阳性，压头试验阳性，此患者可能的诊断为A、肩周炎B、肌筋膜炎C、神经根型颈椎病D、腕管综合征E、脊髓型颈椎病

4.女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是A、颈椎增生B、神经根型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎管内肿瘤

更多“患者,女性,72岁,颈肩酸胀、肢体麻木3年余,步态不稳1年,加重2个月,MRI等检查后诊断为“颈椎病”,该患 ”相关问题

  • 第1题：

    男，57岁。患椎动脉型颈椎病多年。该类型颈椎病的主要临床表现是

    A.颈肩痛、双上肢麻木

    B.心搏加快、心律失常

    C.下肢无力、步态不稳

    D.颈性眩晕，头痛

    E.出汗异常


    正确答案：D
    略

  • 第2题：

    患者女性,49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为

    A、颈椎增生
    B、神经根型颈椎病
    C、脊髓型颈椎病
    D、交感神经型颈椎病
    E、椎管内肿瘤

    答案：C
    解析：
    脊髓型
    病变：颈部病变导致脊髓受压、炎症、水肿等；高发年龄段：40-60岁主要症状：下肢麻木、沉重，行走困难，双脚有踩棉感；上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落；躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。

  • 第3题：

    女性，65岁，颈椎病多年，属于神经根型。患者的主要临床表现是

    A.共济失调
    B.步态不稳
    C.四肢无力，握力弱
    D.颈性眩晕，头痛
    E.颈肩疼、双上肢麻木

    答案：E
    解析：
    神经根型颈椎病其症状为颈肩疼痛及僵硬，可向上肢放射，单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛，当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。【该题针对“专业知识-颈椎病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第4题：

    女性，65岁，颈椎病多年，属于神经根型。患者的主要临床表现是

    A、共济失调

    B、步态不稳

    C、四肢无力，握力弱

    D、颈性眩晕，头痛

    E、颈肩疼、双上肢麻木


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。

    该患者可能的诊断是
    A.肩周炎
    B.颈髓损伤
    C.颈肌筋膜炎
    D.脊髓型颈椎病
    E.神经根型颈椎病

    答案：E
    解析：

    1.神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直，不能做点头运动、仰头及转头活动，疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指，伴有上肢麻木、活动不灵活。

    3.颈前路手术的患者，由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉，术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难，一般可在术后3~5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见，但一旦发生，即可引起窒息甚至死亡，必须提高警惕，尤其术后早期。

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