肛管手术A．术前晚清洁灌肠B．术日晨灌肠C．术日晨清洁灌肠D．术前晚、术日晨灌肠E．术前晚、术日晨清洁灌肠

大肠癌术前应行灌肠术，时间常常定在手术的前晚及手术当日的清晨，一般清洁灌肠，清洁灌肠是用0.1%～0.2%肥皂水500～1000ml通过肛门，自肛管经直肠缓缓地灌入结肠，帮助患者排出粪便和积存的气体，以防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。因此E选项是正确的，其他选项都不完整。

门静脉高压症分流术前1日晚清洁灌肠，以避免术后肠胀气压迫血管吻合口；减少血氨的来源和消除术后可能诱发肝性脑病的因素，禁用肥皂水灌肠。故选D。

大肠癌术前应行灌肠术，时间常常定在手术的前晚及手术当日的清晨，一般清洁灌肠，清洁灌肠是用0.1%～0.2%肥皂水500～1000ml通过肛门，自肛管经直肠缓缓地灌入结肠，帮助患者排出粪便和积存的气体，以防止因麻醉后肛门括约肌松弛而使大便污染手术台，增加感染机会，同时可减轻术后腹胀。因此A选项是正确的，其他选项都不完整。解题关键：掌握大肠癌术前肠道准备的方法：大肠癌术前晚及术日晨清洁灌肠。

直肠癌根治术前的肠道准备要求术前3日进少渣半流质饮食，术前2日起进流质饮食，术前12小时禁食、4小时禁水，因此C项中术日晨禁食是错误的。术前3日开始服用番泻叶或硫酸镁等缓泻剂，术前1日及术日晨行清洁灌肠。术前3日口服肠道抗生素，如新霉素、甲硝唑、庆大霉素等，杀灭肠道内致病菌。此外，还应在术日晨留置导尿管，防止手术误伤输尿管和膀胱，并做好心理护理。故选C。解题关键：直肠癌术前的肠道准备非常重要，是常见考点，主要包括饮食、清洁肠道、口服抗生素三个方面，应详细掌握。