下列哪项不是心力衰竭的诱因A．休克B．肺炎C．输液过多D．输液过快E．过度的体力活动

小儿心力衰竭的病因有心血管因素和非心血管因素。心血管因素：小儿时期1岁以内心力衰竭的发病率最高，其中先天性心脏病引起者最多见。其他如心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心糖原累积症、心瓣膜狭窄、主动脉狭窄、肥厚型心肌病等使心肌收缩力减弱或使心脏的负荷增加，导致心力衰竭；非心血管因素：小儿时期常见支气管肺炎、毛细支气管炎、支气管哮喘、急性肾小球肾炎急性期严重循环充血、严重贫血、脓毒败血症、婴儿期严重电解质紊乱和酸中毒、甲状腺功能亢进、维生素B缺乏、低血糖等，均可导致心力衰竭。选项E--支气管肺炎是重症肺炎的一种，故选E。解题关键：肺炎最常见的并发症是急性心力衰竭。

感染是心力衰竭最重要的诱因，最常见于呼吸道感染。

【考点】急性心力衰竭的诱因【精析】A.B明显错误，C、D一般不会出现于小婴儿输液时。【避错】本题部分考生容易误选C，由于对小儿急性心衰的诱因不清楚而发生错误，无论是成人还是小婴儿，呼吸道感染均是诱发心衰的常见诱因。