患者,女性,37岁,局麻下行腹壁脂肪瘤手术,手术开始9分钟,患者出现紧张不安,呼吸、心率加快,血压增高,抽搐等,考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是A.注射普萘洛尔B.注射硫喷妥钠C.注射阿托品D.停用局麻药E.人工辅助通气

题目

患者,女性,37岁,局麻下行腹壁脂肪瘤手术,手术开始9分钟,患者出现紧张不安,呼吸、心率加快,血压增高,抽搐等,考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是

A.注射普萘洛尔

B.注射硫喷妥钠

C.注射阿托品

D.停用局麻药

E.人工辅助通气


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  • 第1题:

    患者,女,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者即出现不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要的处理是

    A:停止再用麻药
    B:用镇痛药
    C:肌内注射苯巴比妥钠
    D:给予地西泮
    E:加速输液

    答案:A
    解析:
    考虑为局麻药中毒反应,应立即停用局麻药。

  • 第2题:

    女性,40岁,局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者不安,烦躁,很快呼吸急促,脉快,首要工作是

    A.停止再用麻药
    B.心理护理
    C.肌内注射苯巴比妥纳
    D.给用硫喷妥纳
    E.吸氧

    答案:A
    解析:
    患者是在局麻下行背部脂肪瘤切除术,手术刚开始,患者表现为烦躁不安,很快呼吸急促,脉快,选首要的措施则是选危及患者生活的措施,故选A答案,停用麻药。

  • 第3题:

    患者,男性,47岁,拟在局麻下行背部脂肪瘤切除术。手术开始患者即出现不安、烦躁,很快呼吸急促、脉快,首要的处理是

    A.停止再用麻药
    B.肌注去甲肾上腺素
    C.加快输液速度
    D.给用阿托品
    E.吸氧

    答案:A
    解析:
    局麻药用量过大、浓度过高、入血过快或患者对局麻药耐受力低,都可出现局麻药中毒。①表现:兴奋型有多语、不安、呼吸及心率加快、血压增高,严重者出现谵妄、惊厥;抑制型表现为嗜睡、呼吸及心率减缓、血压下降、昏迷。②急救:立即停用局麻药,保持呼吸道通畅,维持呼吸和循环;兴奋型给予镇静药,抑制型的给氧吸入。

  • 第4题:

    患者,女性,41岁。局部麻醉下行脂肪瘤切除术。手术开始6分钟,患者出现兴奋,烦躁不安,呼吸、心率加快,血压升高,此时紧急处理是

    A.给予地西泮
    B.增大麻醉药剂量
    C.给氧吸入
    D.快速补液
    E.停止给麻醉药

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,女性,37岁,局麻下行腹壁脂肪瘤手术,手术开始9分钟,患者出现紧张不安,呼吸、心率加快,血压增高,抽搐等,考虑可能是局麻药中毒,首要的处理措施是

    A.注射普萘洛尔
    B.注射硫喷妥钠
    C.注射阿托品
    D.停用局麻药
    E.人工辅助通气

    答案:B
    解析:
    对局麻药中毒病人应立即停止用药,吸氧,已发生抽搐的病人一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。