患者女性，45岁。因触电心跳呼吸骤停，急诊复苏成功后，入ICU病房，对其观察的重点是A．心、脑、肾B．心、肝、肾C．心、肺、脑D．肺、脑、肝E．脑、肝、肾

电击伤出现呼吸心搏骤停者，立即进行心肺复苏，复苏后还应注意心电监护。

心跳呼吸骤停首先导致机体缺氧和二氧化碳潴留。最容易发生病理变化的脏器是脑。因脑耗氧量占全身耗氧量的20％～50％，严重缺氧使脑组织受损害，一旦呼吸心跳停止，脑血循环停止，迅速出现昏迷，心跳呼吸停止4～6min即可导致脑细胞死亡。故答案为B。

心脏呼吸骤停复苏成功后，对患者要全面观察，特别重点观察心和肺，以及观察和处理由于缺氧带来的脑水肿。

心肺复苏后迅速、正确、有效的监护治疗，维护重要器官的血液灌注，是救治成功的基础。心脏功能的监测十分重要，包括动脉压、中心静脉压、心电图示波、肺动脉楔压、心排血量、周围血管阻力等；为保证通气和维持供氧，需监测肺功能；而脑细胞对缺血、缺氧最为敏感，因此最重要的监护项目是心、肺、脑，故选E。解题关键：心、脑、肺是重要的器官，所以首先想到的是对它们的监护。

【考点】心跳呼吸骤停复苏后监测【精析】正常体温时，心肌和肾小管细胞不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态1～2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中，所以肺能维持较长一些时间的代谢。脑循环中断10秒脑氧储备耗尽，4～6分钟脑神经元发生不可逆的病理改变，6小时脑组织均匀性溶解。心跳呼吸骤停会造成组织器官缺血缺氧，此时对功能重要、耗氧量大的器官，如心脑肺肾等需进行重点保护。【避错】本题部分考生易选B，由于对心跳呼吸骤停的知识未掌握而误选，一旦发生心跳呼吸骤停，要争分夺秒地进行心肺脑复苏，因此，复苏后应监测心、肺、脑的变化。