女，30岁，孕2产0。诉：13岁来月经，28～30天1次，每次6天，量中等，无痛经。但从第2次人流后出现痛经，而且逐渐加重，现在无法忍受，必须使用哌替啶方能缓解。妇科检查：子宫后位固定，直肠子宫陷凹触痛明显。患者最大可能是A．原发性痛经B．继发性痛经C．子宫内膜异位症D．子宫内膜炎E．盆腔炎

题目

女，30岁，孕2产0。诉：13岁来月经，28～30天1次，每次6天，量中等，无痛经。但从第2次人流后出现痛经，而且逐渐加重，现在无法忍受，必须使用哌替啶方能缓解。妇科检查：子宫后位固定，直肠子宫陷凹触痛明显。患者最大可能是

A．原发性痛经

B．继发性痛经

C．子宫内膜异位症

D．子宫内膜炎

E．盆腔炎

相似考题

1.患者陆某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28-30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显，该病人最可能的诊断为（ ）。A．阴道炎B．盆腔炎C．原发性痛经D．功能失调性子宫出血E．子宫内膜异位症

2.刘某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～ 30d一次，每次5d，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。A．阴道炎B．盆腔炎C．原发性痛经D．功能失调性子宫出血E．子宫内膜异位症

3.患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为A、阴道炎B、盆腔炎C、原发性痛经D、功能失调性子宫出血E、子宫内膜异位症

4.刘某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。A．阴道炎B．盆腔炎C．原发性痛经D．功能失调性子宫出血E．子宫内膜异位症

参考答案和解析
正确答案：C
疼痛的特点是痛经，继发性渐进性痛经是其典型症状。常于月经前1～2天始，经期第1天最剧烈，以后逐渐减轻，至经后数日。随着时间的推移，痛经往往进行性加重。
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  • 第1题：

    患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为

    A.阴道炎
    B.盆腔炎
    C.原发性痛经
    D.功能失调性子官出血
    E.子宫内膜异位症

    答案：E
    解析：

  • 第2题：

    患者女性，33岁。孕1产0，12岁来月经，28～30天1次，每次5天，量中等，无痛经，但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该患者最可能的诊断为

    A.阴道炎
    B.盆腔炎
    C.原发性痛经
    D.功能失调性子宫出血
    E.子宫内膜异位症

    答案：E
    解析：
    子宫内膜异位症：典型的表现为子宫后倾固定，子宫直肠陷凹、宫骶韧带触及痛性结节。卵巢子宫内膜异位囊肿时，在一侧或双侧附件扪及与子宫相连的活动度差的囊性包块，往往有轻压痛。若病变累及直肠阴道隔时，可在阴道后穹隆处扪及甚至可直接看到局部隆起的紫蓝色斑点或结节。

    【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

  • 第3题：

    女性，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹窿处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为

    A．阴道炎

    B．盆腔炎

    C．原发性痛经

    D．功能失调性子宫出血

    E．子膜宫内异位症


    D

  • 第4题：

    林女士，27岁，孕1产0，13岁来月经，29～31天1次，每次3天，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重，诊断为子宫内膜异位症。目前诊断此病最佳方法是

    A:B超
    B:X线
    C:AFP测定
    D:腹腔镜
    E:妇科检查

    答案：D
    解析：
    腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法。

  • 第5题：

    女性，33岁，孕1产0，12岁来月经，28～30天一次，每次5天，量中等，无痛经。但人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹窿处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为

    A．盆腔炎

    B．原发性痛经

    C．功能失调性子宫出血

    D．子宫内膜异位症


    D

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